气温骤降时节，我国流感疫情目前呈上升趋势，23个省份处于中等流行水平，甲型H3N2亚型成为主导毒株（占甲型流感比例超过97%），同时伴随着甲型H1N1和乙型流感病毒的共同流行。人群对H3N2的预存免疫力水平较低，导致其传染性和传播扩散速度显著增强，因此需要重点加强防控。今天，我们就来系统认识该疾病，掌握科学应对方法。

一、什么是甲型H3N2？

流感病毒家族庞大，分为甲、乙、丙、丁四型。其中，甲型流感病毒堪称“变脸大师”，变异能力强，是引起全球流感大流行的主要“元凶”。而H3N2就是甲型流感病毒的一个主要亚型，它一旦兴风作浪，就会给我们的健康带来不小挑战。

H3N2感染的典型特征是全身中毒症状突出，而呼吸道症状相对次要：

① 高烧不退：突发高热（可高达39℃及以上，持续3～4天，易反复），

② 全身症状明显：伴随明显的全身肌肉酸痛、头痛、乏力及畏寒，儿童和老年人高热发生率更高

③ 呼吸道症状：咽喉剧痛、刺激性干咳、鼻塞流涕，部分患者出现眼结膜充血（眼干发红），这是由于病毒侵袭呼吸道黏膜、引发局部炎症反应所致。

④ 特殊人群表现：5岁以下婴幼儿易伴随胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻），免疫力低下人群（如老年人、慢性病患者、免疫缺陷者）可能继发肺炎、心肌炎等并发症，极少数情况下因病毒感染诱发神经系统症状（如面瘫），需警惕重症风险。

二、区分流感与普通感冒的核心差异

很多人把流感当成重感冒，这是最常见的认知误区。H3N2感染的全身症状远重于普通感冒，典型表现可概括为"急、高、重、特"四大特征：

三、及时治疗 避免重症

Ø尽早选择有效的抗病毒药物：如奥司他韦、玛巴洛沙韦等。在发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低危重率、缩短住院时间并降低费用。

Ø对症治疗：高热时可规范使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药（避免重复用药），咽痛干咳可选用黏膜保护剂、镇咳药物，同时保证充足休息、足量补液（维持水电解质平衡），高危人群（老人、儿童、慢性病患者）切勿硬扛；出现持续高热不退（3天）、呼吸困难、胸闷气短、精神萎靡、意识模糊等症状，需立即就医，排查重症风险。

Ø对临床诊断病例和确诊病例尽早隔离治疗；

Ø除非合并细菌性肺炎，避免盲目或不恰当使用抗生素，合理选用解热药、止咳祛痰药物；

Ø辨证使用中医药，中医适宜技术。

四、科学应对 不走弯路

接种流感疫苗，是预防流感、降低重症和死亡风险最有效的手段。它不仅是自我保护，更是为家人。

我国批准的流感疫苗对H3N2毒株均有覆盖，每年9—11月为最佳接种期，接种后2周左右机体可产生有效抗体。国家卫健委特别提醒以下五类人群，感染后更易发展为重症甚至危重症，必须高度重视，应优先接种；

① 5岁以下儿童（尤其是2岁以下）

② 65岁以上老年人

③ 肥胖者（BMI ≥ 30）

④ 孕妇及围产期妇女

⑤ 患有慢性基础疾病者（如慢性呼吸/心血管/肾/肝病、血液病、神经系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能低下等）

禁忌症需注意：感冒发烧、急性感染期暂缓接种。对鸡蛋严重过敏者、孕早期病情不稳定者需经医生评估后再决定。

接种后注意：

(1)接种当天避免空腹、熬夜及饮酒，

(2)接种部位避免揉搓、热敷，24小时内不进行泡澡、蒸桑拿等剧烈活动；

(3)轻微低烧、乏力为正常免疫反应，通常1～2天缓解，若出现持续高热（39℃）、呼吸困难等异常，需及时就医。

n即使接种了疫苗，也不能掉以轻心。疫苗无法100%防住所有毒株，还需配合科学防护：

勤洗手：用肥皂或含酒精洗手液，避免手触眼口鼻强免疫

均衡饮食、规律作息、适度运动、保持室内通风

讲卫生：咳嗽打喷嚏时用手肘或纸巾遮挡避人群

少去密闭、人多场所；出现症状及时居家隔离，外出戴口罩