近日,心内CCU患者剧增,心脏冠脉造影术患者众多,而冠脉造影术后可能出现各种并发症。其中一位老年患者术后右前臂出现严重肿胀,责任护士祁珊珊老师密切观察患者病情变化,配合医生处理患者肿胀肢体,避免了患者出现严重的并发症,如骨筋膜室综合征。
什么是骨筋膜室综合征呢?
次日,祁珊珊老师利用晨交班,结合临床护理工作,做了骨筋膜室综合征的床旁培训。首先,是分享了前一天护理的患者的情况,如果这位老人昨天没有及时处理,可能会出现骨筋膜室综合征,甚至可能出现肢体坏死。
接下来,祁珊珊老师做了精美课件,图文并茂的讲解了骨筋膜室综合征的概念,病因及其主要症状和处理。骨筋膜室综合征是心内科冠脉造影术后一种常见并发症,是指:各种原因造成的肢体创伤,导致筋膜室内压力升高,阻断筋膜室内组织微循环而引发的一系列症状和体征,最常见于四肢创伤后。因筋膜室内肌肉和神经的长时间缺血后会导致肌肉坏死及神经功能障碍,造成肢体严重的不可逆损伤。表现为疼痛、苍白、感觉异常、麻痹和无脉的临床症状(5P症状)。骨筋膜室综合征,分为血管性的,和非血管性的。骨筋膜室综合征的主要发病原因,是由于外伤、肢体受压等各种原因,引起骨筋膜室容积骤减、骨筋膜室内容物体积迅速增大。祁珊珊老师讲,如果患者出现了骨筋膜室综合征,一定要积极处理,轻者局部处理,药物治疗,严重的患者需要手术治疗。骨筋膜室综合征早期经过积极治疗一般是可以痊愈的,晚期出现5P症状,可能会出现残疾。作为临床护士,一定要注意观察患者伤肢疼痛性质,积极沟通,减少患者恐惧、紧张心情,配合医生处理,避免发生骨筋膜室综合征,减轻患者痛苦。
最后,李静护士长希望大家向祁珊珊老师学习,善于发现临床工作中的问题,并及时解决,同时理论与临床相互结合,夯实业务能力,更好的为患者服务。
