在心内科病房的日常工作中，出入量监测是评估心功能、指导治疗的核心环节，尤其是对于携带透析管的患者而言，精准记录每一份液体的“进”与“出”，直接关系到容量负荷的把控和透析方案的调整。但在实际操作中，我却深刻体会到，“您今天有没有尿？”这句看似平常的询问，有时会成为压在患者心头的一根“刺”。

今天中午我的同事正常去问患者高某：“你今天有没有尿。”患者却特别生气的说：“以后别再问我有没有尿了，天天问，我都烦死了。”我和同事起初还特别困惑，后来才了解到，患者是一个透析病人，已经很久都没有尿了。我们一直都将出入量监测视为一项必须严格执行的工作流程，每日定时询问患者排尿情况、记录尿量，却忽略了患者的心理感受。带透析管的患者本就因心脏疾病和肾功能损伤承受着双重痛苦，身体的不适让他们本就敏感脆弱。而反复被问及“有没有尿”，仿佛在时刻提醒他们“肾功能不全”的事实，强化了他们对自身健康状况的焦虑与自卑。这让我猛然意识到：护理工作不应该是冰冷的流程，而是有温度的照护。

我开始深刻思考，对于这类肾功能不全的患者，我们应该给与他们更多的关心和耐心，还需要在语言上注意用词，对于因病情导致排尿困难的患者，我们要做到不催促、不施压，耐心指导他们进行热敷等辅助排尿的方法；对于无尿的患者，也应该避免流露出焦虑的情绪。

今天，我深刻体会到：护理的本质是“以人为本”。带透析管患者的出入量管理，不仅需要专业的知识和严谨的态度，更需要共情的能力和人文的关怀。

当我们放下“执行者”的刻板身份，站在患者的角度去理解他们的痛苦与不安，用温暖的沟通代替生硬的询问，用耐心的解释化解他们的疑虑，就能让原本抵触的工作变成医患之间的良性互动。而这份理解与信任，最终会转化为患者配合治疗的动力，也让我们的护理工作更有温度、更具价值。未来的工作中，我会始终带着这份感悟，在专业与共情之间找到平衡，为患者提供更优质的照护。