“第一关挑战成功！请前往第二关接受考验！”近日，西安交通大学第一附属医院重症肾脏病血液净化科会议室内热闹非凡。一场以“血透室之密室逃脱”为主题的血液透析导管换药操作技能培训正在火热进行。科室打破传统培训模式，将技能工坊与闯关游戏有机结合，为 6 名规培护士打造了沉浸式、互动式的实操培训课堂，通过 “守关挑战 + 陷阱排查 + 集中复盘” 的创新形式，帮助规培护士夯实操作基础、规避临床风险。

血液透析中心静脉导管换药是重症肾脏病血液净化护理中的核心操作之一，其无菌操作规范度、细节处理精准度直接关系到患者血管通路安全，是规培护士必须熟练掌握的关键技能。为破解传统实操培训 “单向演示、机械模仿” 的局限，科室继续教育小组精心策划本次培训，力求将枯燥的操作流程转化为趣味十足的 “密室闯关” 任务。邀请 3 名资深护理专家分别担任 “守关者”，将血液透析中心静脉导管上机换药流程拆分为三道关卡，每个关卡均隐藏着精心设计的操作陷阱，考验规培护士的专业判断力与实操熟练度。

培训伊始，副护士长滑卉琳为 6 名规培护士讲解了 “闯关规则”：每位护士需依次挑战三道关卡，在规定时间内完成血液透析导管上机换药全流程操作，同时找出并规避守关者预设的操作陷阱。通过所有关卡后，全体学员共同复盘操作重难点与易失分点。“这次培训不像传统上课那样枯燥，‘密室逃脱’的形式让我充满了探索欲，也更能集中注意力去发现操作中的问题。” 规培护士许诺在赛前说道，规则介绍完毕后，由屈伟主管护理师进行标准化中心静脉导管换药示教。

闯关过程中，规培护士们全神贯注，一边规范完成换药流程，一边细心排查潜在陷阱。遇到困惑时，他们会结合所学知识冷静分析，或在操作后主动向 “守关者” 请教。规培护士王旭在第一关因未及时评估置管出皮肤状况，未发现不明显的“皮肤红肿”及“血痂”险些“闯关失败”，经袁蒙主管护师提醒后，她立刻纠正操作并牢记教训：“这个陷阱太真实了，临床中如果忽视这些细节，很可能引发患者感染，这次体验让我对无菌操作的重要性有了更深刻的认识。”

所有规培护士通关后，大家围坐一堂开展集中复盘。学员代表陈雨桐结合各关卡挑战经历，系统梳理了操作中的重难点：“无菌区域的划分、消毒棉签的擦拭方向、导管固定的松紧度都是关键，而手卫生后的干燥等待、消毒后的待干时间则是最容易被忽视的失分点。” 其他学员纷纷在白板上补充关键节点，分享自己在闯关过程中发现的问题与解决思路，现场讨论氛围热烈。

最后，三位 “守关者” 针对每位学员的表现进行逐一点评，详细指出大家在各关卡中存在的不足：“部分学员消毒范围未达到标准的范围，还有人在注射抗凝剂时未再次核对药物名称以及剂量等问题。这些细节看似微小，却直接影响护理质量与患者安全。” 同时，三位评委还现场示范了标准操作流程，手把手指导学员纠正不规范动作，确保每位学员都能熟练掌握正确的换药方法。

“这种‘技能工坊 + 闯关游戏’的培训模式太实用了！通过找陷阱、解难题，我不仅熟练掌握了导管换药操作，还学会了主动发现问题、解决问题，比单纯听讲座、看演示印象深刻得多。” 培训结束后，规培护士李彦江感慨道。

副护士长滑卉琳表示，科室始终致力于探索创新型护理人才培养模式，本次 “血透室之密室逃脱” 主题培训是一次成功的尝试。未来，科室将继续结合临床需求，推出更多形式新颖、针对性强的技能培训活动，帮助规培护士快速提升实操能力与临床思维。为患者提供更安全、优质的护理服务，筑牢重症肾脏病血液净化护理的质量防线。