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科室动态

聚焦硝普钠规范使用,提升临床用药安全

发布时间:2025-10-31   文章来源:心血管内科    作者:赵耀维   责任编辑:   (点击:)

为进一步强化临床医务人员对硝普钠的合理使用能力,保障患者用药安全,2025年10月24日,心内CCU在晨交班后组织开展了专题床旁培训。本次培训由冯莹娟主管护理师主讲,病区全体护理人员参与学习。

培训围绕硝普钠的药理特性、临床应用要点及不良反应防控等内容展开。冯莹娟主管护理师结合药品说明书与临床实践,系统讲解了硝普钠的药理机制。她指出,硝普钠是一种速效、短时作用的动静脉血管扩张剂,通过释放一氧化氮(NO)直接松弛血管平滑肌,减轻心脏前、后负荷,从而有效控制高血压急症和急性心力衰竭。她特别强调,该药并不具有利尿、减慢心率或增强心肌收缩力的作用,其疗效主要通过降低外周阻力、改善心排血量实现。

在用法用量方面,培训重点明确了成人初始剂量为0.5 μg/kg/min,并根据患者血压反应逐步调整,极量为10 μg/kg/min。同时,指出小儿用药需严格按体重计算,并在临床效应监测下个体化调整剂量。

为防范用药风险,培训详细梳理了九项临床注意事项:

l严格监测生命体征、意识状态、尿量等变化;

l避光输注,现配现用,配置超过4小时需及时更换;

l深静脉单管道给药,禁止与其他药物混合使用;

l匀速泵入,避免血压骤降或反跳性升高;

l长期使用需监测血氰化物浓度,预防中毒发生。

此外,培训还针对硝普钠的代谢特点,特别提醒医务人员警惕氰化物与硫氰酸盐中毒的早期表现,如运动失调、意识障碍、皮肤色泽异常等,并掌握相应的急救处理流程。

在随后的互动环节中,参训人员就药物配伍、泵速控制、停药时机等临床常见问题进行了深入讨论,进一步巩固了理论知识,提升了实操能力。本次床旁培训通过系统讲解与案例结合的方式,有效增强了护理人员对硝普钠的合理应用与风险防控意识,为今后在急危重症患者中安全、有效地使用该药物奠定了坚实基础。


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