医路漫漫,学无止境。医院进修本就是一场重塑自我的医学之旅,珍贵而漫长。怀揣着对知识的渴求与对提升临床技能的迫切期望,我来到了西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,开始了为期半年的进修学习。回顾这段进修历程,我不仅提升了临床技能,更重塑了对呼吸病学的理解。呼吸内科既处理着感冒咳嗽这般寻常病症,也直面着肺癌、间质性肺病等复杂凶险的挑战,更要从宏观和微观的角度守护着患者的呼吸功能。
呼吸之间,生命得以延续;镜影之中,真相逐渐显现。这段进修经历将永远铭刻在我的医学职业生涯中,时刻提醒我:对医学的探索永无止境,对生命的敬畏不可或忘。在这里,所有化验检查结果的数据曲线不再是冰冷的数字,而是肺腑倾诉的语言;胸部CT的影像层次不再是灰白阴影,而是立体呈现的病理图谱。
技术之精:于细微处见真章
3月中旬,踏入呼吸内科病房的第一天,我被那种高度紧张繁忙却又井然有序的氛围所震撼。各种监测设备的滴答声、医护人员急促却不慌乱的脚步声,交织成一首生命守护的交响曲。在这里,每一个数字的跳动都牵动着人心,每一次血氧饱和度的下降都引发一场无声的战役。这里收容着呼吸之困的人们,每一口空气的进出都是与生命的谈判。我有幸在此度过了数月时光,系统学习了呼吸系统常见病疑难病的诊治,熟悉掌握了肺癌及并发症的诊疗思路,以及脓气胸的规范治疗;进修医院浓厚的学术氛围促使我不断学习。每天晨交班后的文献分享、每周定期的科室讲座、多学科协作诊疗(MDT)讨论……这些活动迫使我将临床现象与理论基础紧密结合起来,不再是“凭经验做事”,而是学会了用证据决策。在这里,不仅精进了技艺,更完成了一次对医学本质的再认识。

团队协作,凝聚力量的法宝
在重症病房的2个月里,我逐渐理解了“呼吸”二字的分量。曾经在教科书上读到的呼吸衰竭、ARDS、重症肺炎,如今以最真实而残酷的形式呈现在眼前。我学会了不仅仅是查看监护仪上的数据,更是观察病人胸廓的起伏节奏,倾听呼吸机送气的音调变化,捕捉患者眼神中传递的痛苦与希望。那些慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者,在无创通气治疗下逐渐恢复的场景;危重患者经过气管插管呼吸机辅助呼吸、ECMO高级生命支持等治疗后病情好转、转出重症病房,让我深切体会到呼吸支持技术如何为生命赢得宝贵的时间。
在重症病房里,所有的医护人员是一个极具凝聚力的团队。医生、护士、康复师、营养师、药师等各个岗位无缝衔接,均为了同一个目标——患者的康复——而共同努力。这种高效的团队协作模式,极大地优化了诊疗流程,也让我明白了现代医学早已不是单打独斗、孤军奋战的时代,合作方能共赢。技术固然重要,但此次进修让我感悟最深的,是医院所倡导的“以人为本”的诊疗理念。在病房里,他们会耐心倾听患者的诉求和恐惧,会用通俗易懂的语言解释复杂的病情,会在制定治疗方案时充分考虑患者的经济状况和家庭意愿。在处理危重急症患者时,老师们展现出的对生命不放弃的执着,以及与家属沟通时的真诚与共情,深深触动了我。我学会了在追求技术突破的同时,永远保持对生命的敬畏之心。

精湛医术,追求卓越的典范
气管镜室则向我展示了呼吸系统疾病的另一维度,让我体验到医学作为一门手艺的精确与艺术。初入操作室,我震撼于荧光屏上清晰呈现的气管支气管树状结构——那是生命内部的微观宇宙。经过不断地学习培训、操作实践,慢慢从最初的生涩到逐渐熟练,我掌握了镜下取样、灌洗、介入治疗等技巧,但更重要的是,我理解了“最小创伤”与“最大获益”之间的平衡智慧。期间有幸参加了进修医院举办的呼吸介入高级培训班,通过学习,我掌握了热蒸汽肺减容术的临床应用、肺活瓣植入与肺去神经术以及肿瘤PTS注射临床应用。进修期间,多例气道狭窄患者,在气管镜下放置支架后,瞬间打通了生命的气道,当他们深吸一口气,眼角溢出的泪水,让我第一次如此直观地感受到医学技术所能赋予人的尊严与希望。


在此,我衷心感谢西安交通大学第一附属医院提供了宝贵的学习平台,感谢呼吸与危重症医学科李满祥主任、朱柏教授、李宏教授、宁谦教授及气管镜室胡婷华教授、王丽老师的倾囊相授和谆谆教诲,感谢科室每一位老师、同事在工作和生活上给予我的无私教导和帮助,感激每一位信任并允许我参与诊疗的患者。这段进修经历让我对自己有了更深刻的认识和反思。与这里的优秀医护人员相比,我发现自己在很多方面还存在不足。针对这些不足,我制定了详细的改进计划。在专业知识方面,我将利用业余时间阅读大量的医学文献和专著,参加各种学术讲座和培训课程,不断更新自己的知识结构。在临床技能方面,我会主动争取更多的实践机会,向经验丰富的医生请教,不断提高自己的操作水平。在人文关怀方面,我会更加注重与患者的沟通和交流,学会倾听他们的心声,给予他们更多的关心和鼓励。


进修的结束不是一个终点,而是一个新的起点。医院进修的这段时光,是我医学生涯中一段宝贵的经历。它让我看到了医学的无限可能,也让我认识到了自己的不足和差距。在未来的日子里,我将以这次进修为新的起点,不断努力学习,提升自己的医术水平和人文素养,以更加精湛的医术和更加温暖的态度,为患者的健康贡献自己的力量。我相信,只要我们心怀对医学的热爱和对患者的责任,不断追求卓越,就一定能够在医学的道路上走得更远,飞得更高。