“提高急性呼吸窘迫综合征(ARDS)俯卧位通气实施率”是国家医疗质量安全改进目标中重症医学专业的持续质量改进目标。为进一步提升基层医院ARDS 的诊治能力和俯卧位通气实施率,陕西省重症医学质控中心于2025年12月6日赴咸阳市开展“提高急性呼吸窘迫综合征(ARDS)俯卧位通气实施率”专项培训与督导活动。西安交通大学第一附属医院重症医学科石秦东主任、郭利涛副主任、马佳佳护士长,西安交通大学第二附属医院重症医学科王小闯主任、空军军医大学第二附属医院重症医学科姚立农主任、西安医学院第二附属医院重症医学科李新宇主任等省重症质控中心专家委员出席活动,来自咸阳市及周边基层医疗机构的100余名重症医护骨干参加培训。
学术报告环节,专家团队围绕“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊治新进展”进行理论授课及经验分享。内容包括《从脓毒性休克 BUNDLE 执行看重症质控》、《 ARDS 规范化治疗》、《镇痛镇静的规范化实施》、《从 ARDS 看重症医学的临床思维》、《中重度ARDS俯卧位通气实施策略》、《重症超声指导ARDS临床治疗》等,专家们结合多年丰富临床经验和扎实的专业理论知识,用通俗易懂的语言进行深入浅出的详细讲解,向与会的重症医学同仁们传送先进的技术及理念,使学员们受益匪浅。
本次培训特别设置“向死亡(错误)学习”重症死亡病例讨论环节。与会专家围绕“一例重症肺炎气道大出血患者病例思考”,聚焦危重患者病情变化的快速识别、早期干预、及时救治、器官支持等多个环节,针对危重症患者管理中常见并发症的处理策略,危重患者的救治难点,多学科诊疗等重要议题展开深入讨论。最后,郭利涛副主任进行讨论总结,各位专家结合临床真实救治经验从致病菌的精准诊断、精准治疗,围绕该病例突然出现的气道大出血的先兆因素识别,气道大出血后的快速处理、新技术方法应用进行交流探讨;每一次死亡,都是留给生者的一部未完成的教科书,通过对该病例的分析讨论,我们需要继续学习,总结经验,形成规范化处理流程,更好的指导临床工作。
临床督导环节,专家团队到访咸阳市中心医院重症医学科,通过实地查看、
病历查阅、床旁查房等多种形式进行交流讨论。李康及刘博医生展示了科室重症信息化系统以及在重症质控管理、脓毒症休克集束化治疗、ARDS规范诊疗等方面的亮点工作内容,专家团队给予高度认可与肯定,并结合重症信息化建设现况提出改进建议。
最后,段颖主任进行会议总结,他提出本次专题培训紧跟国家重症医疗质量控制中心新标准,对咸阳市重症ARDS患者诊疗过程标准化进行了理论与实践的指导,实现了优质医疗资源的下沉和互通互享,进一步规范和提升了基层医疗机构重症医学专业服务能力,将改善医疗服务的行动切实扎根于临床,受益于患者,服务于社会。