2023年，国家卫健委要求各医疗机构全面开展《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》。“降低分娩并发症发生率”作为该计划中“改善医疗质量的十个指标”之一，引起产科管理小组高度关注。以“降低分娩并发症发生率”为培训目标，产科制订培训计划，4月24日开启培训第一课《肩难产的识别与处理》，本次培训由妇产科副主任宗璐教授主持，妇产科主任李雪兰教授、副总支书李春芳教授以及产科全体医生，产房助产士，产科护士共同参加了本次培训。我院做为全省危重孕产妇救治中心，危重孕产妇收治比例逐年增加，该类患者同样是分娩并发症发生的高危人群，肩难产在分娩中虽不常见，但却是最严重的并发症之一。为响应行动计划要求，降低肩难产发生率，进一步提高助产人员的助产技术及应对产科突发事件的能力，保障患者安全，产科于4月24日在医生办公室举办了关于肩难产专题培训。

肩难产是指头位阴道分娩时胎头娩出后，胎儿前肩嵌顿于母体耻骨联合后上方，用常规手法不能娩出胎儿双肩的急性难产。一旦发生，若不迅速处理或处理不当，会引起严重的阴道分娩并发症，如产道裂伤、新生儿臂丛神经损伤、新生儿骨折、新生儿窒息、新生儿颅内出血等。60-70%肩难产发生在胎儿体重正常患者，发生难以预测，一旦发生需要紧急处理、迅速娩出胎儿，对于医务工作者的技术能力、应变能力和协作能力要求很高。

本次培训首先由产房助产士贾琳为大家讲解了肩难产相关知识，包括：分娩机制、肩难产高危因素、肩难产的识别及急救处理等相关知识，并通过模拟演练让医护人员更深入的掌握相关知识和急救技巧。培训过程中，李雪兰主任将肩难产的急救措施，如屈大腿法、耻骨上加压法、旋肩法等从原理进行了通俗易懂的讲解到实际详细的演示。

培训结束后，宗璐副主任总结：“肩难产”一旦发生，如果处理不当或处理不及时就会给母婴造成很大影响，所以我们要预防在先、治疗在后，与患者及家属及时沟通，时刻保持思想警惕，把肩难产的相关理论及操作手法熟练掌握，以过硬的专业能力来保障母婴安全。

平安顺产是每个孕妈妈的心愿，护佑母婴安全是每一位妇产科人员的职责，此次培训，使产科医疗工作者熟练掌握肩难产的识别处理，全体产科医务人员将继续夯实助产技术，为广大的孕妈妈提供理论强、技术硬的优质服务。