近日，西安交通大学第一附属医院内分泌科诊室里，靳先生因术后乏力复诊时，顺手带来了一份特殊的“资料”——29年前他在该院儿科住院的病历。接诊的内分泌科王悦医生翻开这份泛黄却平整的病历本时，难掩惊喜：“没想到近三十年的病历能保存得这么完整！现在年轻医生很少能看到这么详实的老病历，有了它，我们不用再让患者回忆几十年前的细节，一下子就摸清了他的基础病史。”

这份让王悦医生连连称赞的病历，记录着靳先生3岁时的一段就医往事。时光回溯到1996年9月，年仅3岁多的靳先生因“多饮多尿20余天”辗转多家医院无果，慕名来到当时的西安医科大学第一附属医院（现西安交通大学第一附属医院），儿科韦俊医生接诊并将其收治入院。

那时没有如今多样的智能检查设备，韦医生便坐在诊室里，耐心细致地向家长追问细节：“孩子白天喝多少水？”“尿量比平时多多少？”连小靳偶尔说的“口渴得睡不着”都逐一记在本子上。病历中清晰记载，靳先生入院时每日饮水量约6000mL，尿量每晚10余次，经检查发现尿比重≤1.005、2小时尿量6500mL等关键指标异常。仅入院4天，韦医生就凭借对“多饮多尿但尿比重低”核心特征的精准把握，结合鉴别诊断思路，确诊靳先生为“中枢性尿崩症”——这在当时的儿科并不常见，全靠医生一点点抠症状、拼信息才揪出病因。

此后29年里，靳先生严格遵医嘱规范治疗，身体状况稳定，顺利结婚、生子，过上了踏实的生活。直到今年因外科手术术后乏力复诊，他始终珍藏的这份病历，成了内分泌科王悦医生了解其基础病史的“关键钥匙”。

王悦医生的赞叹，也让陪同就诊的袁女士（靳先生爱人）萌生了捐赠病历的想法：“当年医院救了他，现在这份病历要是能帮到别的医生、别的病人，不也是件好事？”随后，袁女士正式将这份病历捐赠给医院医疗信息办公室，希望为医疗资料库贡献力量。

收到捐赠后，医疗信息办公室主任左煌及副主任张文副主任带着同事第一时间对接，翻开病历，蓝黑墨水字迹依旧清晰，入院诊断、治疗方案、病情分析等内容一笔一画透着认真。“你看这页，韦医生分析病情时，把鉴别诊断的思路都写出来了，这对现在的年轻医生来说，就是最实在的‘教材’。”左煌指着病历上的字迹，语气里满是敬佩。

很多人可能对“中枢性尿崩症”感到陌生，其实这是一种由于下丘脑——神经垂体病变，导致抗利尿激素分泌不足，引起多尿、口渴、多饮等症状的疾病，儿童是高发人群之一。如果得不到及时诊断和治疗，可能会导致脱水、电解质紊乱，甚至影响生长发育。当年韦俊教授能快速确诊，正是抓住了“多饮多尿但尿比重低”的核心特征，而这份病历中记录的“限水试验”“药物治疗反应”等细节，至今仍是儿科内分泌诊疗中重要的参考依据。正是像儿科、内分泌科这样的一辈辈医生传承一份份认真书写的病历，清晰地记录患者病情变化的每一个点滴，最终才让今天能对患者更好的了解病史精准治疗。

现在，这份病历已经被收入医院的病案库。左煌主任说，看到它就能想起老医生们常说的“看病要走心”——韦医生当年一笔一画记病历，是对患者的负责；袁女士一家29年好好保存病历，是对医院的信任。“这不仅仅是一份病历，更是医患之间互相惦记的心意。老辈医生的认真传下来了，患者的信任也留下来了，这份双向的奔赴，比什么都珍贵。”