自交大一附院陆港院区开诊以来，腹部外科入驻陆港院区至今已满半年，该科室以“高龄、危重、疑难、复杂手术”为特色，在老年肝胆胰胃肠外科重症领域交出亮眼答卷。团队成功为多位90岁以上高龄患者实施高难度手术，通过多学科协作与微创技术优势，突破老年患者“手术禁区”，凭借精湛医术刷新老年重症手术救治新高度。

九旬老人闯关记：多学科协作破局重症困境

95岁的葛老先生因脓毒症、重症肺炎、I型呼吸衰竭等多重病症入院，在无明显腹部症状的情况下，腹部外科团队通过精准诊断发现升结肠癌穿孔并弥漫性腹膜炎。面对APACHEⅡ评分18分（预计死亡率32.54%）的高危状态，姚德茂主任医师、张雷副主任医师、卢强主治医师团队联合麻醉科、重症医学科等多学科紧急手术，实施根治性右半结肠切除+回肠造口术，患者术后经ICU治疗顺利转出。

同样惊险的还有92岁的周老太太，因罕见右侧嵌顿闭孔疝引发急性腹膜炎，盛斌武副主任医师、路正阳主治医师团队运用腹腔镜技术完成疝囊高位结扎与肠切除，术后患者快速康复。

术前闭孔疝嵌顿

另一位92岁的吴老太太患胆总管结石并急性胆管炎，合并肺部纤维化、糖尿病等10项基础疾病，姚德茂主任医师、张雷副主任医师、卢强主治医师团队以腹腔镜下胆总管切开取石+一期缝合术解决胆道急症，实现“术后零并发症”出院。

针对87岁胃神经内分泌癌患者张老先生，姚德茂主任医师、张雷副主任医师、卢强主治医师团队在其合并脑梗后遗症、多器官功能不全的情况下，完成15cm巨大肿瘤的根治性远端胃切除术，术中精准控制出血，助力患者术后恢复。

术前胃巨大恶性肿瘤

技术创新+精准评估 老年手术禁区成“生命通道”

在陆港院区开诊以来，腹部外科展现出三大技术特色：

微创技术主导 微创手术占比超75%：微创技术的广泛应用极大减少了患者创伤，缩短康复周期，显著提升了老年重症手术的安全性与成功率，为老年患者带来新的希望，也为应对老龄化社会医疗挑战贡献了有力经验。

四级手术攻坚 科室四级手术占比超40%：涵盖复杂肝胆胰胃肠、腹膜后肿瘤切除、重症感染救治等高危术式，以“术前多学科评估—术中精准操作—术后ERAS管理”模式，为高龄患者定制个体化方案。

多学科诊疗体系 形成“一站式”诊疗链条：从呼吸、心血管到影像、麻醉科等，科室快速整合多学科意见，确保手术决策高效精准。针对老年患者身体机能差、手术风险高的特点，全面综合评估、通过老年衰弱MDT讨论，制定个性化治疗方案。

立足西北辐射全国 打造老年腹部外科诊疗标杆

当前，我国老龄化程度不断加深，高龄患者对外科救治的需求急剧增加。面对老年重症手术这一医疗难题，西安交通大学第一附属医院腹部外科在陆港院区积极探索实践，作为集肝胆、胃肠、肿瘤等专业为一体的综合性外科病房，可完成各种复杂肝胆胰疾病、胃肠道肿瘤、腹膜后肿瘤等手术，科室年手术量超1500例次。陆港院区运行半年来，已接诊多例来自陕西、甘肃、宁夏等地的高龄重症复杂手术患者。姚英民主任表示，老年患者越来越多，我们致力于腹部老年外科疑难复杂疾病的诊治，已经形成科室的特色，截止目前半年时间，我科大于等于80岁手术患者65例，约占6.64%，大于等于70岁患者274例，约占28%。未来将以创建国家医学中心为目标，持续深耕老年腹部外科领域，通过技术创新与服务升级，为西北乃至全国老年腹部外科患者提供“高难度手术可及、高质量医疗可享”的诊疗保障。