“小孩子哪有什么腰！”这句常被用来安慰孩子的话，有时却可能掩盖了真实的健康隐患。近日，我院小儿外科成功为一名13岁男孩实施了高难度微创手术，不仅缓解了他长期的腰疼不适，更切除了一个潜伏在腹膜后、紧邻大血管的“隐形炸弹”——腹膜后肿瘤。这个案例再次敲响了儿童健康体检和重视孩子主诉的警钟！

一、 腰疼背后藏危机，少年腰疼揭开真相

13岁的小明（化名），一个本该在球场上奔跑跳跃的阳光少年，近1年却总是无精打采，时不时抱怨“腰疼”。起初，家长并未太在意，认为“小孩子哪有什么腰”、“可能是运动拉伤或者生长痛”，只是让他多休息。然而，小明的疼痛感不仅没有缓解，反而有加重的趋势。

在父母的陪伴下，小明去当地医院就诊，经过初步的超声检查发现存在左肾积水，进一步行CT检查，检查结果让所有人心头一紧：在小明左侧腹膜后（腹腔深处）发现了一个体积不小的肿瘤！在得知这一情况后，小明一家陷入了巨大的焦虑，立即带着小明慕名来到我院小儿外科曹振杰主任门诊。曹主任经过详细的问诊和体格检查， 向家属细心解释道：这个位置的肿瘤位置深、隐匿性强，早期通常没有明显症状，小明的“腰疼”或许是肿瘤生长压迫或刺激周围组织发出的警示信号；此外，不排除左肾积水与这个肿瘤密切相关，可能是肿瘤长期存在、生长压迫输尿管，从而引发的肾积水。

二、 微创手术精准“拆弹”，磁牵引技术显露锋芒

确诊为腹膜后肿瘤后，我院迅速组织了由小儿外科、影像科、麻醉科、内分泌代谢科等多学科专家组成的团队进行会诊。专家们仔细评估了肿瘤的位置、大小、性质以及与周围重要血管、脏器的关系，一致决定为小明行腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术。尽管做足了准备，手术仍面临严峻挑战。首先，肿瘤生长在腹膜后深部，紧邻腹主动脉，稍有差池后果不堪设想。其次，由于病史较长，肿瘤与周围组织形成了大范围的致密粘连，剥离难度极大。此外，小明正值生长发育关键期，既要完整切除肿瘤、解除压迫，又要最大限度减少对孩子身体的创伤。

面对复杂的病情，我院小儿外科曹振杰主任团队制定周密的手术方案，采用最先进的微创技术精准“拆弹”：

Ø“单孔+1”腹腔镜技术：在腹部建立极小的操作通道（脐部一个主通道+一个辅助小孔），最大程度减少手术创伤和疤痕，加速术后恢复。

Ø磁牵引技术显神威：术中创新性地应用先进的磁牵引技术。利用体内外磁体的相互作用，实现对周围组织的无接触、精准牵引，完美暴露深藏在腹膜后的手术视野，为安全操作提供关键保障。

Ø毫米级精细操作：在视野清晰暴露的基础上，手术团队凭借精湛的技术和丰富的经验，如同拆弹专家般，小心翼翼地将肿瘤精准、完整剥离并切除，同时保护了周围重要的血管和神经。

三、 术后恢复迅速，少年重展笑颜

术后小明恢复顺利，疼痛感明显缓解。术后第一天即可下床活动，胃肠功能很快恢复，伤口愈合良好。术后复查显示肿瘤切除彻底，左侧肾积水程度较术前显著减轻。最终病理确诊为良性肿瘤（节细胞神经瘤），让小明全家悬着的心终于放下。小明精神状态一天比一天好，那个爱说爱笑活力满满的少年又回来了！很快，他便康复出院，回归了正常的学习和生活。

四、 专家提醒：儿童腰腹疼痛≠小事！常规体检是关键！

小明的经历是一个幸运的案例，因为他的“腰疼”及时得到了重视和专业的诊疗。但这也为我们敲响了警钟：

1. 破除误区：“小孩没腰”是伪命题！儿童、青少年同样会出现腰背部、腹部疼痛。这可能是肌肉骨骼问题、泌尿系统问题（如结石、感染）、消化系统问题，也可能是像小明这样更严重的疾病（如肿瘤、炎症等）的信号。

2. 症状不容忽视：孩子反复诉说腰疼、腹痛、不明原因的乏力、食欲不振、体重减轻、腹部包块等，家长务必提高警惕，切勿简单归咎于“生长痛”、“累着了”或“不想上学”等原因。

3. 常规体检是“守门员”：本次案例最深刻的警示在于：常规体检的重要性！很多隐匿性疾病，尤其是像腹膜后肿瘤这种位置深、早期无症状的疾病，常规体检（特别是包含腹部超声等项目的体检）是早期发现的关键。即使孩子没有明显不适，定期、全面的健康检查也必不可少。

孩子健康无小事！一次常规体检，可能就是一次及时的“排雷”。让我们共同携手，为孩子们筑起一道坚实的健康防线！