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肝胆相照 以心为灯:一例胰十二指肠切除术后患者护理体会

发布时间:2023-11-28   文章来源:肝胆外科    作者:李楠   责任编辑:纪晶晶   (点击:)

1 1月15日,休完周假的我像往常一样,在进入病房之前,先从病例系统中了解自己今日需要护理的患者情况。其中×床雷叔叔,腹腔镜胰十二指肠切除术后第2天,成为我的重点护理对象。

胰十二指肠切除术是目前腹部外科手术中最复杂手术之一,手术时间长,手术范围广,吻合口多,致使其术后并发症及死亡率均为腹部手术之最。术后易发生胃排空延迟症、胰漏、胆漏、吻合口瘘、切口感染、应激性溃疡等并发症。采用腹腔镜切除技术,手术切口小,要求护理人员除加强常规护理外,要有敏锐的观察力,及时发现并处理问题的能力,有效预防并发症。因此,术后的精准护理成为患者顺利康复的关键。

看过雷叔叔病历后,我来到病房,通过与患者、家属的交流沟通,我确定了患者目前存在的护理问题包含以下几点,潜在并发症:有出血的风险、营养不足、潜在并发症:如肺部感染的可能等、对所患疾病认知的缺乏、焦虑等等,针对护理问题,运用加速康复知识,我从患者下床活动的注意事项与重要性、并发症的预防、营养的支持、管道的护理、患者心理护理等方面,制定了切实可行的护理方案。指导患者及家属,循序渐进地实施。在医护紧密合作下,患者在术后第2天开始,积极主动下床活动,于术后第7天顺利自行进食,拔除空肠营养管,无术后并发症的发生。日前雷叔叔腹部引流管已经全部拔除,准备出院。

斗转星移,寒来暑往。来肝胆外科工作已七个年头了。在工作中经历各种酸甜苦辣,但更多的是在辛勤付出与执着坚守后,得到患者及家属的肯定。雷叔叔和家属向医护人员表达了真诚的感谢。

“工欲善其事,必先利其器。”肝胆外科胰腺病区现在实行胰十二指肠切除手术达到每周10例以上,每日2例以上。作为一名肝胆外科临床一线的护士,虽说工作琐碎,但病人的康复是我最大的心愿,在平凡的岗位上,我将不断学习新的知识 ,学以致用,切实帮助每个患者,以心为灯,作生命的守护天使。

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