静脉血栓栓塞症（VTE ）包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症，是导致患者院内非预期死亡和围手术期死亡的主要原因，已构成医疗质量和安全的潜在风险，规范的VTE预防措施的落实是有效降低院内VTE发生率和死亡率的重要手段。

提高静脉血栓栓塞症（VTE）规范预防率已经纳入我院十大医疗质量安全目标，同时也是等级医院评审工作目标要求之一。为进一步推动我院VTE防治管理精细化发展，进一步规范VTE防治工作，有效地促进等级医院评审工作，2023年11月16日，我院VTE防控小组在周围血管科护士长周红艳的主持下，在科研楼2楼成功举办了VTE院内培训及总结大会，院内VTE护理小组联络员及相关科室护士长等90余人参加。

首先，周护士长从医院VTE运行质控数据，工作成效等方面总结并肯定了近一年VTE工作所取得的成绩，我院VTE评估率已达到国家指标要求，离不开VTE小组所有成员的共同努力。同时指出通过质控数据反应部分科室的预防率与国家评审要求仍存在一定差距，希望通过本次培训，强化VTE一级质控，保证防控措施落实到位，进一步提高院内预防率。

培训中，我院VTE防治基地马强副主任围绕《一例恶性肿瘤患者如何预防VTE》进行授课，通过案例深入浅出的讲解了院内VTE防控体系与诊疗，从防控信息化建设，VTE的评估、预防、治疗，患者管理等几个方面进行分享。血管外科孙静岚护士长围绕《VTE新的软件系统使用的具体操作及一级质控表格》进行了详细全面的讲解，进一步规范了一级质控要求。周围血管科主管护理师贾娟娟分享了《院内VTE的质控细节管理与实施》，从VTE预防策略，评估表的细节解读，质控存在的问题以及质控发现措施落实过程中的问题进行分析，提出了解决方案，重点强调了护理人员要高度重视VTE防控的全过程，VTE管理措施应更加规范。

最后，授课老师与学员将质控中以及VTE评估系统使用过程中出现的问题及疑惑，进行了现场答疑和互动，达到了良好的效果，为医院VTE的规范性管理与实施 起到了良好的推进作用。