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精准医检:从脾淋巴瘤到脾血管瘤

发布时间:2023-11-01   文章来源:超声医学科    作者:吕宗烨   责任编辑:方芸   (点击:)

最近,交大一附院超声医学科的肖祎医生收到了史先生赠送的一面锦旗:精准医检,品德高尚。原来,史先生在近期在一次体检中,发现脾脏存在一个低回声结节,并进行进一步的增强CT检查,CT考虑淋巴瘤。由于淋巴瘤是一种恶性疾病,他不敢掉以轻心,决定前往交大一附院进行深入诊治。

在交大一附院肝胆外科门诊,史先生的病症被仔细评估。医生认为需要进行超声引导下穿刺活检,以确认是否为淋巴瘤。这种活检方式具有精准、安全、有效的特点,能够为后续治疗提供重要依据。

在按流程进行活检前,史先生接受了会诊。超声科肖祎医生仔细评估了病灶的情况,在这个过程中,肖祎医生发现史先生的声像图特点似乎更符合血管瘤的特征。为了更准确地确定病症,她建议进行超声造影检查。超声造影是多模态超声技术的一种,是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。超声造影已能有效的增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号,反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况,能够清晰地展示病灶的内部结构,为医生的诊断提供有力支持。经过造影检查,结果显示史先生的病灶更可能是脾血管瘤,而非淋巴瘤。这一结果让史先生松了一口气,肝胆外科的医生也根据超声结果做出让史先生观察的决定,避免了不必要的创伤性操作。

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脾淋巴瘤:脾淋巴瘤是脾脏较常见的恶性肿瘤,它可以是全身淋巴瘤的晚期脾脏受累,也可以是脾脏原发淋巴瘤,以前者较为多见。超声表现为脾脏增大,脾实质内显示单个或多个境界清楚的类圆形低回声区,内部可间杂以较强回声与无回声区。

脾血管瘤:脾脏常见的良性肿瘤之一。临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状。超声表现为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰。

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