护理文书人人有责——心血管内科开展护理理论培训

发布时间：2023-10-31 文章来源：心血管内科作者：井翠萍责任编辑：方芸 (点击：)

护理文书是病历资料的重要组成部分，为进一步加强护理人员文件书写规范的准确性。10月27日，在刘盈盈护士长的组织安排下，利用中午休息时间在住院部五楼多功能会议室，由王烨主管护理师为全体N0、N1级护士进行线上+线下的形式理论培训，培训内容为：护理文书书写规范。

王烨老师在科室里主要负责一级质控相关内容，培训主要从一级质控常见问题角度入手，分别从护理文书概述、护理文书基本书写规范、危重患者护理文件书写规范、抢救护理记录规范等四个方面一一分析讲解，内容全面，尤其对护理文书基本书写规范中体温图、护理记录单（首页）、护理记录单、高危因素评估表等常出现的问题进行着重强调，并重点讲解了准确记录的方式方法，让大家明白护理文件书写的重要性。

培训结束后，刘盈盈护士长进行简要总结：表示护理记录涉及护士职业安全，护理记录上每个字都是责任，每句话都是证据。护士应客观、真实、准确、及时、完整反映患者情况，提高护理文件书写规范性，做到人人有责。

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护理文书 人人有责——心血管内科开展护理理论培训

发布时间：2023-10-31 文章来源：心血管内科 作者：井翠萍 责任编辑：方芸 (点击：_showDynClicks("wbnews", 1881511322, 84601))

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