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抓团队短板 保质量安全——心内3病区开展低年资护士护理工作重点环节强化培训

发布时间:2023-08-21   文章来源:心内科3病区    作者:冯莹娟   责任编辑:刘炳圻   (点击:)

质量安全是护理工作常抓不懈的重点,为保证病区工作安全顺利开展,心内三病区护理团队在近期组织了一次额外培训,重点针对低年资护士进行临床护理重点环节情景模拟与强化训练,以提升年轻护士的整体工作能力,保证病房护理工作安全。

心内3病区现有在岗人数24人,其中 N1、N0护士占比50%,由于她们入职时间短,工作能力弱,因此给病区临床护理工作带来了较大隐患。针对此问题,李娟利护士长策划了此次年轻护士专项培训,与病区继续教育组长马姣一起讨论,计划以提升岗位胜任力为主要目标,以具体案例为题干,将病区护理工作的重点环节如新入院接诊、采血/专科检查单发放、手术前准备、手术患者交接、患者术后指导、出院前健康宣教及终末处理等融入其中,由不同组员抽签确定选题,如实完成相应内容;目的是考察年轻护士对每个工作环节的掌握情况以及其中所涉及到的细节问题,比如接诊时患者突发不适,在病区没有空床位的情况下如何让处理等。

全体低年资护士共12名,由1名N1 和N0护士组成1组,共分为6个组,大家随机抽签,根据限定情境完成不同内容。题干:“患者,男性,72岁,诊断:冠心病、心律失常、高血压”,

题目1:患者在家属陪伴下,拿着住院手续前来护士站办理入住,请完成咨询接待及接诊手续,这要求护士需完成“患者接诊、资料采集、病历书写、入院患者健康教育等”,在接诊过程中患者出现心慌、气短、头晕,原病床出院患者未离开应该怎么处理?这个情境中主要想考察护士在完成常规接诊时与患者及家属的沟通、遇到患者突发不适应如何妥善安排患者休息、与主管医生沟通、正确测量生命体征、必要时心电监护、建立静脉通路等应变思维。题目2则设计为“患者入住后,医生查体后开立医嘱:静脉采血、动脉采血,相关检查单:冠脉CTA,心脏三位片、食道超声,心脏超声等”。主要考察护士在完成动静脉采血时与患者的沟通及指导;动脉采血的血管位置选择及注意事项,以及发放检查单时的顺序安排、指导及注意事项。

六个题目逐一抽签完成,六组选手真实再现了平常的工作状态与工作习惯,护士长、继教组长及一名主管护师在旁进行观察监督,找出存在的问题,其他选手在旁边观摩学习,全部结束后各组选手对自己的表现分别进行自我评价,总结不足;李娟利护士长、马姣主管护师、烨主管护师随后点评了各组护士表现,补充强调了存在的不足,希望大家做好反思,结合科室规范要求,掌握每个环节的细节内容,争取尽快独立上岗;加强专科知识学习,锻炼临床思维,提升岗位胜任力。

此次培训通过情景模拟的形式再现了临床工作场景,让年轻护士真实完成,虽无特殊应急事件嵌入,但对她们熟悉掌握常规工作流程,考察基本临床能力有明确的促进作用,通过日常工作状态展示,也能帮助她们发现容易忽略的细节问题,从而达到规范行为保证安全的目的。也提醒年轻护士要在工作中善于总结,主动学习,不断提升自己的临床能力。

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