按照国家卫生健康委等13部门《关于印发巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施意见的通知》(国卫扶贫发〔2021〕6号)和陕西省《关于组织开展新一轮省内三级医院对口支援县级医院工作的通知》(陕卫医函〔2021〕276号)文件精神,我院积极组建了新一轮的对口支援医疗队,于2021年11月1日正式入驻山阳县人民医院开展帮扶工作。
医疗队入驻第1周,妇科病房就迎来一个特殊案例。患者李某某,女性,52岁,因“发现盆腔包块5年,月经周期缩短3月”就诊于山阳县人民医院,以“盆腔包块”收住妇科。该患者5年前发现盆腔包块(9x5cm),多次就诊于当地其他医院,均因手术难度大,建议上级医院就诊,因患者外出就医困难,且无腹痛、月经增多等不适,延误治疗,近期复查包块明显增大(14.7x9.5cm),患者及其家属心理压力增大,焦虑明显,得知我院医疗队入驻后慕名而来。针对患者病情,医疗队付晶医生对病人进行详细查体及病情评估,考虑患者存在巨大盆腔包块,囊实性,2年内进行性增大,有手术探查指征,但患者存在异常子宫出血情况(3月来月经周期20-40天,经期10-15天),是否有内膜病变不清,故予以药物纠正贫血同时行宫腔镜检查+取环术+子宫内膜活检术,术后内膜病理回报:单纯增生性子宫内膜,排除子宫内膜病变。反复向患者告知病情后,于2021年11月9日全麻下行剖腹探查术,术中探查发现包块系宫颈肌瘤,分枝状,表面呈蓝紫色改变,蒂部宽,下达宫颈外口上方1cm,上达宫颈内口上方2cm,与右侧附件及肠管分解不清,下方深达闭孔窝,考虑巨大肌瘤可能导致解剖位置变化,尤其是输尿管走形改变,为最大程度避免手术副损伤,付晶医生与秦剑琴主任稳扎稳打,步步为营,在麻醉科与手术室密切配合下,成功完成手术,术后9天拆线出院,恢复良好。
我院山阳对口支援医疗队在今后的工作中,将继续与山阳县人民医院密切配合,切实解决患者困扰,为百姓健康护航。