2022年5月11日，我院麻醉手术部胸外专科组配合胸外科成功完成院内首例全俯卧位胸腹腔镜联合食管癌根治术。

患者就诊于我院胸外科，食管相关影像学检查提示食管鳞状细胞癌，根据术前方案，决定该患者手术过程采用全俯卧位。胸外科付军科主任及张广健教授团队、麻醉手术部王强主任、张琳娟副主任等对此例手术给予高度关注，术前与配合该手术的麻醉医生温健教授、以及胸外专科组长孙烨、腔镜组长马磊进行了详细的讨论。高难度手术的开展要求我们手术室护士必须是在掌握手术配合的基础上，进一步学习探讨高难度新术式的手术配合，确保手术配合顺利进行。由于术式特殊，因此对于手术配合也提出了更高的要求，包括术中“自由泳式”俯卧位的妥善摆放及术中体位转换的问题、患者低体温的预防、管路安全的提升以及器械台的精细化管理等，胸外组组长孙烨与组员李杨针对这一系列护理问题进行了详细的准备工作，合理采用体位垫以及减压贴等预防压疮的措施以确保患者皮肤完整性；器械护士崔俊杰在手术全程注意力高度集中，做到准确传递器械，也做到了准确清点与管理，合理放置与使用。最终在所有团队共同努力下，手术历时3小时30分结束，患者目前恢复良好。

目前，胸腹腔镜联合微创食管切除术（minimally invasive esophagectomy，MIE）已在各大医疗中心常规开展，但国内绝大多数胸部操作均采用侧卧位，而我们今日所进行的全俯卧位MIE不仅可以更好地暴露食管所在后纵隔区域，进一步提高肿瘤切除手术质量，减少术后肺部并发症的潜在优势；变化体位后，首次采用单操作控来进行腹腔游离，术后腹部仅有3cm的小切口，进一步减少的患者切口创伤；并且全俯卧位的尝试施行术者处于坐位操作，更符合人体工程学原理，减轻了术者压力。随着新技术、新术式的发展，这就对我们手术室专科组工作提出了更高的要求，需要我们护理工作中更加严谨细致，积极学习探索，保证患者的手术顺利进行。