在充满活力、热情四溢的六月,交大一附院新生儿科护理团队于6月15日晨7:30在护士站举行了新一轮的业务学习。
首先,由同娟妮主管护师和魏佳莹主管护师为大家分享“一例新生儿重度窒息的护理”的护理查房。该患儿由于窒息,身体各器官都出现了不同程度损伤,而重度窒息会引起脑缺血缺氧,鉴于此,医疗团队立即商讨并制定了亚低温治疗治疗方案。同娟妮老师为我们详细讲解了亚低温治疗仪的使用,注意事项以及记录方法,魏佳莹老师则分享了自己护理患儿过程中遇到的实际问题,采取的护理措施以及患儿的病情变化过程,转归。
亚低温治疗是一种以物理方法将患者的体温降到预期水平而达到治疗疾病目的的方法。对脑血流有调节作用、降低脑氧代谢率和改善细胞能量代谢、减少兴奋性氨基酸的释放、减少氧自由基的生成、减少细胞内钙超载,增加神经元泛素的合成、减少神经元坏死和凋亡、促进细胞间信号传导的恢复、减少脑梗死的面积、减轻脑水肿和降低颅内压等。其过程需要经过降温、维持、复温三个过程,每一步都需要严格把控温度的变化,将温度变化精确到0.2℃—0.5℃,需要护理人员持续监测患儿的生命体征观察。
紧接着,邓婷护师与大家介绍了新生儿特殊静脉治疗管理及并发症的预防处理。在学习完静疗组组织的《2021版静疗指南》学习后,邓婷护师选取了与新生儿科息息相关的静疗标准为大家做了讲解,包括新增的无菌不接触与导管相关性皮肤损伤概念,pivc的使用指征,敷料的选择以及导管的固定,静疗相关并发症的概念,发生机制,分级,临床表现,预防及处理流程等为大家进行了巩固学习。
最后,谢清涛主管护师为大家床旁培训了新生儿灌肠的操作流程及注意事项,强调了患儿灌肠时的体位摆放。温故而知新,不断复习才能发现自己操作中存在的问题,规范流程才能给患儿最好的护理。
所谓理不辩不明,相同疾病的患者病情也各有各的不同,大家也就自己的护理经验对此次培训展开了讨论,只有通过知识经验的积累才能应对各种病情的变化,总之,所有的努力都是为了为患儿们驱散黑暗,迎接这热情似火的朝阳!