为进一步提高胸外科医务人员医保政策知晓度,提升医院医保管理制度,规范医疗行为,打击欺诈骗保防范意识,保护参保患者的合法权益,胸外科于2022年6月16日邀请医保办的秦群霞和郑香玲两位老师在住院部17楼医生办公室举办了胸外科医保政策解读以及国谈药品相关知识讲解,本次培训采取线上线下的视频会议,胸外1、2区及东院3区全体人员参加了此次培训。
首先由医保办秦群霞老师对本次培训进行讲解,她主要从特殊药品执行时正确选择,医保智能审核,陕西两定,医保身份以HIS系统为准,严禁挂床住院及分解住院。平诊患者72小时内禁止在同一科室再次住院。报销比例,转诊流程,慢性病申办,扶贫报销,一站式结算,不予报销内容进行了一一讲解。接下来结合我科室开展诊疗项目特点,就诊人员结构及医保检查和智能审核存在的问题,原因和注意事项逐一做了分析,同时,还就医护人员在工作中出现的问题,提出了具体的要求。接下来由郑香玲老师讲解胸外国谈药品的具体内容。

最后,付军科主任做了重要讲话,他对此次培训给予了充分的肯定,再次强调医护人员学习掌握医保政策的重要性和必要性,他指出,根据我们科室存在的问题,及时组织相关的培训活动,为参保患者做好政策解答和宣教,提供最优质最高效且经济的服务,切实管好用好医保资金,同时要求全科人员要加强医保政策的学习,做到熟知政策,强化政策意识,始终将医保的规定要求贯穿到日常工作中,不断提升诊疗水平和服务能力。为今后医保工作顺利开展奠定了坚实的基础。