6月25日凌晨,一位八旬老奶奶因突发腹痛伴有恶心、呕吐等症状来到交大一附院急诊科,经CT检查发现,患者存在腹水、胆囊结石、急性胰腺炎,多考虑胆囊穿孔,急诊科迅速联合肝胆外科会诊,通过多学科协作终于化险为夷。
家住咸阳市的韩奶奶今年已经89岁了,事发当天,进食后发现腹痛不适,遂到附近医院就诊,查CT考虑胆囊穿孔可能性大,因患者高龄建议转院治疗,随后家人带着韩奶奶迅速来到交大一附院急诊科就诊,经肝胆外科会诊后收住胆道病区,耿智敏主任阅片后发现:腹腔腹水量大,胆囊结石,急性胰腺炎,在B超定位下腹腔穿刺见黄色浑浊腹水,考虑胆囊穿孔。因患者高龄且已出现腹膜炎症状,合并感染性休克前兆,手术风险极高,随时都会有生命危险,征得韩奶奶和家属同意后,耿智敏主任医师团队为患者施行急诊手术。
时间就是生命,病情就是命令。经一系列精细、完备的术前准备,手术正式开始。术中探查发现腹腔大量胆汁性腹水,以肝周、脾窝及肝肾间隙为著量约1000ml,胆囊管汇入胆总管处可见胆汁外溢及少量细小结石随之流出,遂进行腹腔镜胆囊切除+开腹胆道镜探查+T管引流术。经过紧张的150分钟,手术顺利完成,患者转入SICU进一步治疗。术后,由于患者高龄且感染较重,SICU团队精心制定救治方案,积极抗感染、鼓励患者呼吸功能锻炼、密切关注心功能、维持内环境稳定等对症治疗,患者病情稳定转回肝胆外科。
7月15日胆道病区依然如往日般忙碌,冯爱芳护士长意外得知奶奶生日,特意为奶奶订了生日蛋糕,给她一个惊喜。病区耿智敏主任及冯爱芳护士长带领医护人员一起为奶奶庆生,已经脱离生命危险的老奶奶对医护人员表示了诚挚的感谢,留下了激动的热泪。


耿智敏主任也提醒胆囊结石患者:当发现患有胆囊结石一定要及时进行干预,避免疾病进一步发展,威胁到身体健康。西安交大一附院胆道病区医护人员将不断提升疑难杂症诊疗技术,以良好的信誉、优质的服务为人民的健康保驾护航!