为深入贯彻落实国家卫健委关于推动公立医院高质量发展的工作部署，持续提升陆港院区学科建设水平与医疗服务质量，不断深化与协作医院的合作交流，陆港院区综合管理办公室锚定院区发展目标，聚焦院区发展关键，以典型疑难病例讨论为抓手，以学科内涵建设为引擎，扎实推进医疗质量攻坚行动，精准赋能院区高质量发展。6月12日下午，陆港院区第三期疑难病例研讨会精彩展开，来自心血管内科、省内10余家协作医院共计50余人参会，会议由心血管内科副主任肖懿慧主持。

会议伊始，陆港院区综合管理办公室副主任庞亮介绍了院区自去年开诊以来的发展态势，并强调疑难病例讨论会作为院区特色学术品牌的重要性。每月一期的病例讨论旨在搭建多学科协作交流平台，深度整合院内优质资源与基层诊疗需求，形成讨论-总结-推广的闭环机制，持续提升临床诊疗规范化水平。院区计划将讨论成果汇编成册，形成可复制、可推广的实践指南，为基层医疗机构提供更具针对性的参考依据。他表示，胸痛中心建设是本次会议的核心议题之一，其主要目标在于通过强化基层首诊识别能力、优化上下转诊协同流程，切实降低高危胸痛患者的死亡率与致残率。

本次研讨会聚焦心血管内科提供的一份急性心肌梗死病例。患者为46岁男性，因突发胸痛2小时就诊于基层医院，经心电图、心肌损伤标志物检测确诊为急性下后壁心肌梗死。结合指南与基层实际，接诊医院选择溶栓治疗，随后转诊至交大一附院行急诊PCI，最终患者康复出院。病例汇报环节，心血管内科陈方圆医生以“急性心肌梗死再灌注策略如何选”为题，完整展现了‘院前溶栓-快速转诊-院内绿色通道’的协同救治模式，并建议基层医院需严格遵循“首次医疗接触10分钟内完成心电图、30分钟内启动溶栓”的规范，同时需动态评估溶栓后再通情况，把握造影的最佳时机。针对病例中出现的溶栓后并发侧脑室积血的小插曲，她提示需警惕出血风险，结合患者年龄、凝血功能等个体化调整抗凝方案。

讨论环节中，来自高陵区中医医院、高新区医院、临潼区人民医院等13家基层医院的代表围绕基层溶栓时机选择、转诊风险评估、高危胸痛鉴别诊断等问题展开热烈交流。针对基层医院常遇的患者不愿转诊、溶栓后出血风险等难题，陕西省胸痛中心秘书长、交大一附院医务部副部长任洁结合多年经验建议基层医院需坚持能溶尽溶原则，尤其在转诊时间超过120分钟时，溶栓是更优选择；同时需强化患者教育，通过胸痛中心微信群等平台实时沟通病情，提升转诊效率。她特别强调，胸痛中心建设的核心是区域协同，需通过培训、义诊等方式提升公众对胸痛的认知，缩短患者“院内-院外”延误时间。

会议最后，任洁围绕胸痛中心建设的意义和快速转诊机制展开培训，介绍了陕西省胸痛中心建设现状，通过规范患者延误-转运延误-院内延误三段时间管理，显著提升了急性胸痛患者的救治成功率。陆港院区作为新启用的省级医疗中心，已建立急诊科-导管室-CCU绿色通道，配备专用胸痛电梯，目标将门球时间（患者入院至球囊扩张时间）缩短至60分钟以内，达到全国先进水平。她表示，未来将通过四级联动模式，将胸痛救治网络覆盖至基层，真正实现大病不出县、小病在基层。

本次会议采用病例剖析+现场讨论+系统培训的三维立体形式，为基层医院提供了从理论到实操的完整知识框架和胸痛诊疗的实战指引。通过建立问题收集-经验沉淀-标准输出的长效机制，有效推动了区域内上下级医院信息共享、流程衔接与能力互补，为构建基层首诊-快速转诊-专科救治的胸痛协同救治体系注入了强劲的实践动力。