2022年11月3日下午,由肿瘤外科ICU继教组组织的第三季度院级护理查房在肿瘤大楼二楼会议室顺利举行,本次护理查房由ICU辖区韩娟护士长主持,莅临现场及线上的专家有护理部李洁琼副主任,继教组辛华老师、各辖区护士长及特邀嘉宾营养科李卫敏主任、胸外科樊晓娥护士长、呼吸RCU巫瑞护士长,还有ICU辖区各单元护士长参加了现场查房活动。此次查房采用线上结合线下的方式进行,共计300余人参加了查房活动。

下午三点,以“一例食管双段癌围手术期管理”为主题的护理查房活动准时开始,此次查房内容分为食管癌疾病知识、病例介绍、围手术期护理管理重点、及难点、查新及讨论五个环节。

首先,由肿瘤外科袁达伟主治医师就食管癌症状、治疗方式、手术过程以及并发症等进行了全面详细的解读,任悦主管护理师针对一例食管双段癌围手术期治疗及病情进展进行了介绍,随后,由国家级营养专科护士刘楠针对病例护理重点及难点措施进行分享。此例患者原发双段食管癌,重度营养不良,术后并发肺部感染等情况,经过医护共同努力,患者最终顺利出院。
病例汇报结束后,针对两个护理难点问题,现场请教了三位特邀嘉宾进行答疑解惑,营养科李卫敏主任建议,肿瘤术后患者体重持续降低考虑能量不足,术后可以提高热卡的摄入和增加自制匀浆膳,关注前白蛋白和大便变化。呼吸RCU巫瑞护士长就患者肺康复方面建议卧床时体位管理,患者术侧在上的侧卧位到半俯卧位、半仰卧位,配合呼吸哈气和咳嗽促进痰液引流,胸外科樊晓娥总护士长建议实施康复路径管理,术前指导康复方法术后每日循序渐进落实康复进度,促进患者开胸术后肺康复。三位老师的指导为我们在护理此类患者方面积累了经验。

活动最后,护理部李洁琼副主任对本次护理查房进行总结:本次查房,采用多学科联合的MDT方式解决临床护理重难点,要进一步强化肿瘤患者营养相关工作,总结经验,提升临床一线解决问题的能力,从而保障患者安全。