近年来随着静脉治疗技术的快速发展,PICC在临床上的应用越来越广泛,准确的导管尖端位置可以有效的降低导管相关性并发症,心腔内心电图定位技术是以中心静脉导管内导丝或者经无菌生理盐水介导作为腔内电极,引出规律性P波改变实时定位导管尖端位置的技术,从患者安全、医务人员保护、经济效益等方面考量均有推广使用的意义,今年3月份中华护理学会静脉治疗专委会也将此技术做为团体标准进行了全国的推广。

鉴于此,为了将此技术广泛应用于我院中心静脉导管尖端定位中,提高我院中心静脉导管置管一针成功率,降低导管异位的风险,2021年7月17日我院中心静脉治疗护理专业组在护理部的支持下成功举办了《腔内心电图引导的中心静脉导管尖端定位技术学习班》。
本次学习班由我院中心静疗护理专业组组长郭萍利副主任护师担任主持,邀请了我院护理部辛霞主任,护理继教组李民霞副主任护师、辛华副主任护师以及中心静疗护理专业组核心成员参加开幕式。我院置管资质人员近50人参加了此次学习班,同时也吸引了院外60余名学员的参与。开幕式上,护理部辛霞主任做了精彩的致辞,辛主任对中心静疗小组近年的工作成绩给与极大的肯定,同时也对中心静疗的发展寄予厚望。
此次学习班共分为两部分,包括理论授课和操作工作坊。理论部分邀请了全国静疗大咖、同时也是此项技术团体标准的撰写人、山东大学齐鲁医院高伟副教授进行现场授课,高伟老师授课的题目是《腔内心电定位技术在中心静脉导管尖端定位中的应用》,高老师通过腔内心电定位技术的机制、具体操作方法以及大量的临床案例和经验的分享使大家对此技术有了更深的理解;随后我院中心静脉专业组副组长武惠丽老师跟大家分享《生理盐水介导的心腔内心电图在PICC导管留置期间尖端定位的临床应用》,通过武老师的授课,使大家对于导管留置期间腔内心电定位技术实时确定导管尖端位置,从而避免导管尖端异位有了更深一步的学习;最后由我院心内科强华副主任医师跟大家分享了《心电图的相关知识》,强华老师针对心电图导联、各波形的意义、心电图的阅图以及心电图与PICC的关系等方面进行详细讲解,使大家对腔内心电图有了更进一步的认识。
下午环节为操作工作坊,共包括3个内容。由中心静疗护理专业组秘书刘小娜主管护师示教心电监护仪在中心静脉导管尖端定位中的应用,让大家更直观的了解如何在没有腔内心电超声一体机的情况下如何开展此项技术;中心静脉核心组成员李晶主管护师示教腔内心电超声一体机中心静脉导管尖端定位中的应用;最后是由中心静脉核心组成员宁晓昀主管护师示教生理盐水介导的心腔内心电图在PICC导管留置期间尖端定位的应用,使大家对于带管期间的导管尖端定位技术也有了很直观的学习。
通过此次培训班的学习,大家受益匪浅,了解了腔内心电图定位技术在中心静脉导管尖端定位中的临床应用,希望能够将此技术广泛应用于我们的临床置管及中心静脉导管带管期间导管尖端定位中,为我们的静疗安全保驾护航。








