近日,陆港心内科依托一例冠脉介入术后并发肝素诱导性血小板减少的典型病例,组织全体护理人员开展专项知识学习,立足临床实操,深耕专科护理内涵,全面提升介入术后并发症观察、应急处置与精细化护理能力,全力守护心血管手术患者生命安全。
此次学习源于科室一例临床真实病例,该冠心病患者入院后顺利完成CAG+PCI介入手术,术后遵医嘱常规使用肝素进行抗凝治疗,预防支架内血栓形成。在日常指标监测过程中,发现患者血小板数值持续下降,结合患者用药史、临床表现,最终确诊为肝素诱导性血小板减少症。此类并发症多发生于肝素抗凝治疗后,发病隐匿、进展较快,同时存在出血与血栓双重风险,对临床护理观察提出极高要求。确诊后,科室护理团队迅速配合医师调整诊疗方案,立即停用所有肝素类药物,严格落实替代抗凝药物使用护理,严密监测患者各项生命体征与检验指标,密切观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血、胸闷胸痛、肢体肿胀等异常症状,精准落实卧床护理、饮食指导、情绪安抚及体位管理等各项护理措施。在全体护理人员精心照料下,患者各项指标逐渐恢复正常,病情稳步康复。
为将临床病例转化为实操经验,科室以此病例为切入点,专门组织全体护理人员开展专题学习。谢燕主管护理师围绕疾病发病诱因、临床表现、病情进展特点进行细致讲解,重点梳理该病病情观察重点、用药护理规范、并发症预防、危急情况应急护理四大核心内容。


针对护理工作重难点,全体护理人员共同梳理总结介入术后患者血小板监测频次、采血注意事项、出血高危部位观察要点,明确抗凝药物输注速度、配伍禁忌、不良反应观察流程,统一规范卧床期间活动指导、皮肤护理、排便护理及健康宣教内容。通过此次学习,大家不仅熟练掌握了肝素诱导性血小板减少症相关理论知识,更扎实掌握了临床观察、全程护理、风险预判等实操技能,进一步强化了自身风险防范意识与专科服务能力。
今后,陆港心内科护理团队将持续坚持以临床需求为导向,常态化开展专科病例研讨与业务学习,不断夯实护理基础,精进专科护理技能,把所学知识切实运用到临床工作中,做到早识别、早干预、精护理,以严谨细致的工作态度、专业优质的护理服务,用心用情守护每一位心血管患者平安康复。