营养不良作为危重症患者临床管理中的“隐形威胁”,不仅会显著延长患者住院时间,增加再入院率与病死率,更是导致患者出现感染加重、器官功能恢复延迟等不良临床结局的独立危险因素,直接影响治疗效果与预后质量。
在危重症患者营养风险评估体系中,危重症营养风险(NUTRIC)评分具有里程碑意义——它是首个专为危重症患者研制的营养评分系统,通过结合疾病严重程度、器官功能状态等核心指标,能够早期、准确地筛查出营养不良高风险患者,为临床营养干预争取关键时间窗口。而NRS-2002营养风险筛查作为另一项广泛应用的评估工具,虽适用人群更广泛,但在危重症场景下需结合患者实际病情灵活调整,二者相辅相成,共同构成营养风险筛查的重要手段。
2025年10月15日,为进一步规范科室营养风险筛查流程,提升护理团队对患者营养状态的评估能力,李怡茜主管护理师利用晨交班这一高效沟通时段,为全体护理人员开展了NRS-2002营养风险筛查专题解读。解读过程中,李护士并未局限于理论条文,而是结合科室近期收治的典型病例,从评分维度(如体重变化、进食情况、疾病严重程度分级)、评分标准(不同疾病状态下的分值界定)、特殊情况处理(如无法准确称重患者的替代评估方法)三个核心层面展开细致讲解,尤其强调了危重症患者因意识障碍、机械通气等特殊情况导致评分偏差时的修正技巧。
通过此次解读,护理团队不仅系统掌握了NRS-2002的实操要点,更深刻认识到营养风险筛查与临床护理的关联性——及时识别营养风险,可帮助医生更早制定个性化营养支持方案,如调整肠内营养输注速度、补充特殊营养素等,从而降低并发症发生率。现场讨论环节,护士们结合自身工作中遇到的困惑踊跃提问,李主管逐一解答,进一步强化了知识吸收效果。此次培训也为科室后续建立“营养风险筛查-干预-随访”闭环管理机制奠定了基础,推动护理工作从“疾病护理”向“整体康复护理”深化,切实为危重症患者的预后保驾护航。

