为增强护理人员对假性动脉瘤破裂的早期识别能力以及应急处置能力,规范抢救流程与术后护理流程,我科于2025年8月11日组织开展了针对一名右股动脉假性动脉瘤破裂患者的护理查房。
假性动脉瘤破裂发病急促,危险性极高。研究表明,其破裂瞬间出血量可达1000毫升每分钟,极易迅速导致失血性休克。若未能得到及时且有效的干预,1 小时内死亡率超过 50%。此外,瘤壁仅由纤维组织和血栓包裹,结构较为薄弱,更易反复破裂出血。因此,早期识别破裂先兆(如肿块突然增大、搏动增强、疼痛性质改变)并迅速启动抢救流程,是护理工作面临的关键挑战。
查房开始,张婷护士系统地阐述了假性动脉瘤的概念、病因、与真性动脉瘤的区别以及不同部位破裂的临床表现。着重强调了破裂的先兆症状及抢救要点:一旦发生破裂,护理人员需立即协助进行有效压迫止血、快速扩容以抗休克,并在稳定患者生命体征的同时,为急诊手术争取时间。随后,丁艺珠护理师详细汇报了该例患者的诊疗护理全过程,包括患者主诉、病史、入院诊断、突发破裂时的抢救措施(有效压迫、快速补液、紧急手术)、血管修复术后异常生化指标及高危风险评估等。通过对该病例的深入分析,明确了此类患者的护理诊断,并着重指出快速纠正休克、扩充血容量、紧急手术干预、术后严密监测生命体征、预防感染及进行有效疼痛管理的核心重要性。在讨论环节,全体护士围绕“如何早期识别假性动脉瘤破裂出血先兆”及“术后精细化护理要点”等关键问题展开了热烈且深入的研讨。
本次查房学习取得了显著成效,不仅加深了护理人员对假性动脉瘤病理特点、高危风险及严重后果的理解,还规范了破裂发生时的紧急处理步骤与协作要点,为实际操作提供了明确指导,同时,通过对典型病例的回顾与讨论,进一步巩固了个性化护理基础,为今后对此类高危患者实施更具针对性的护理奠定了坚实基础。



