为提升疼痛合并慢性病、危重症、复杂病患者的精细化专业化护理水平,持续深化优质护理内涵,疼痛科于7月24日13:00组织7月典型病例护理业务查房活动,此次护理查房聚焦1例“带状疱疹后遗神经痛(PHN)合并舌咽神经麻痹吞咽障碍”患者,疼痛科闫芍药护士长、全体护士、实习护士参加。
此次护理查房的病例为一位老年患者,深受带状疱疹后遗神经痛持续灼烧样、闪电样剧痛折磨,同时因疱疹累及舌咽神经合并吞咽障碍,这不仅导致患者营养摄入困难、误吸风险高,且剧烈的疼痛更使患者焦虑、抑郁,抗拒进食和康复训练,形成恶性循环,极大影响患者的生活质量和康复进程。苗玲主管护理师详细汇报了患者的病史、疼痛特点(部位、性质、强度、频率、诱发缓解因素)、疼痛对睡眠、情绪及日常生活能力(ADL)的影响;同时重点描述了该患者吞咽障碍的具体表现(饮水呛咳、固体食物滞留感、进食耗时延长等)、营养状况(体重变化、生化指标)、误吸风险评估结果以及针对以上问题采取的护理措施及效果,国家级康复专科护士原伟莉进行了吞咽障碍及康复锻炼相关护理措施的指导落实,复盘患者整体住院护理环节,提出护理难点如:疼痛管理与吞咽康复如何稳步推进等,大家展开详细讨论后形成改进方案,在今后此类患者的护理过程中,持续提升服务质量,保证患者安全。
闫芍药护士长在总结中指出:此次查房不仅解决了一位疼痛合并吞咽障碍患者的护理难题,更是一次生动的跨学科学习与实践。疼痛合并多学科疾病将是今后专科护理当中需要持续提升的板块。此次带状疱疹后遗神经痛合并舌咽神经麻痹吞咽障碍患者的护理查房,是疼痛科持续推进多学科协作护理模式(MDT),提升患者优质护理服务质量常态化落实的举措。

