为进一步提升超声诊断报告的准确性与规范性,保障患者医疗安全,我院超声科推行“超声报告每周质控制度”,通过系统化、常态化的质量控制管理,持续优化医疗服务流程,为临床诊疗提供更可靠的影像学依据。
超声诊断被誉为临床医生的“眼睛”,其报告的精准度直接影响疾病诊治。为进一步提升超声诊断报告的准确性与规范性,我科成立了超声报告专项质控小组,通过以老带新的方式,三人为一小组,包括一名主治医师及两名住院医师,每天随机抽取除床旁、重症、术中等特殊班次以外的所有报告的10%的超声报告进行多维度评估,涵盖图像采集规范性、诊断描述完整性、测量准确性、结论与临床契合度等多项核心指标。对存疑报告进行每周统一汇报及讨论,进一步规范报告要求,确保每份报告经得起检验。

本周质控医师白晓芳医师就一例报告进行举例,近期一例肾动脉检查的报告中,其结论提示肾门处肾动脉血流阻力指数增高,而在报告给图时并未提供肾门处肾动脉的频谱图像,尽管结论已经提示,但如果在给图时提供相关诊断依据的图像,让临床医师更直观的看到相关图谱,则更具有专业性和可靠性。阮骊韬主任提出:质控不是挑刺,而是共同进步。每周的质控例会既分析共性不足,也会就争议点进行全科讨论,进而达成共识进一步规范我科报告质量,形成了“监测-反馈-改进-提升”的良性循环。

超声医学作为现代医疗的重要诊断手段,其报告质量直接影响临床决策和患者健康。我科每周进行流程优化和严格质控,不断提升超声报告的科学性和规范性,为患者筑起了精准诊疗的防线。我科也将继续不断提升医疗服务质量和技术水平,为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。