本期给大家普及疑难感染发热护理小知识。

一.定义：

不明原因发热（FUO)是指发热持续2~3周，体温数次大于38.5℃，经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊的疾病。

二.护理要点

1、明确诊断前的降温与护理：

(1)因退烧剂能改变热型、影响诊断，因此不宜盲目使用解热药。

(2)当患者寒战时，全身表面及肌肉高度收缩，体温处于上升期，先给保暖。

(3)必要时遵医嘱使用非那根等镇静药物，使患者处于安静状态，待寒战消失后再行物理降温。

2、掌握正确的降温方法：

(1)使用酒精给患者擦浴时，应擦拭体表大血管，边擦边按摩，直至皮肤发红为止，使血管扩张而散热。

(2)一般情况下，高热患者应用3~5个冰袋分别放于头部（前额或头项）、双腋下及腹股沟部，定时检查局部皮肤有无冻伤或冰块是否已全部溶解。

(3)在适当保暖的情况下，暴露四肢皮肤，使室内空气流通，加速散热。

3、发热热型、热程的观察与护理：为早期诊断及给予针对性的护理，应重点检测患者体温、脉搏、呼吸、血压。观察发热时的临床表现和伴随症状并记录。

4、饮食护理：饮食上少量多餐，摄取高热量、高维生素、易消化吸收、口味多样的食物，退热后可增加高蛋白的摄入，以满足机体代谢的需要。

5、口腔护理：长期发热的患者唾液分泌减少，口腔内食物残渣易于发酵，应督促患者经常漱口，作好口腔护理。

6、心理护理：尽量为患者创造良好的环境，减少刺激，促进睡眠。对患者的不良情绪给予同情、理解和安慰，加强护患沟通，建立良好的护患关系。

三、健康教育

1、在明确诊断前会因退烧剂的盲目使用而影响诊断，因此不能自行服用退烧药。

2、诊断前期花费的时间较长，也会产生相当一部分的检查检验的费用，而且由于疾病诊断及治疗的特点部分项目会反复检验、检查的，如有疑问可随时与主管护士沟通。

3、告知患者及家属在诊疗过程中要向医生护士提供客观、完整的病史资料，不遗留任何疾病相关信息。

4、降温过程中如果出现头晕、全身湿冷等不适随时按动呼叫器，护士也会定时巡回病房。

5、合理饮食，宜进高热量、高维生素、易消化吸收半流质及流食，当体温下降时可进高蛋白饮食。

6、遵医嘱服药，定时复查。

7、加强医、护、患之间的沟通交流，劝导家属不要让焦急的情绪影响到患者，增加患者的思想负担。保持正性、阳光的心态有利于疾病的转归。