经过一周的五大专科（急诊急救、重症、心血管、血液净化、糖尿病）大课理论和三周的急诊急救专科小班理论授课学习，让大家都收获满满，受益匪浅。理论学习的结束标志着临床实践的起点，临床实践教学是教育的关键环节，是培养学员自身综合能力的重要组成部分。我们急诊老师对我们的课程安排内容丰富，也切合临床，实用性非常高。作为急诊人，三大中心是必须了解掌握的内容。今天就为我们安排了心内CCU的临床实践。

心内科对于我们急诊人来说是不陌生，虽然我们整天和心脏病人打交道，但是今天我是第一次去到这么大的地方，有那么多的病人。交班前还有空床，交完班床位就满了，那叫一个速度。

老师说今天是大进大出的星期一，太真实了。早上由班长贾春红老师带领我们去科室报道，刚好是他们都交接班，非常有幸参与了交接班，他们都的交接班很有特色，利用交班的时间让大家对心脏的结构进行了学习，交接班结束后由刘文彬老师详细的讲解了关于心电图的知识，异常心电图的识别。

今天负责带教我们的是刘文彬老师，首先刘文彬老师为大家讲解了各种常见异常心电图的识别，着重强调了室速、室颤，II度I型房室传导阻滞、II度II型房室传导阻滞，III度房室传导阻滞和窦性停搏的心电图特点和临床意义，让大家对异常心电图的识别有了更深入的理解。随后详细地阐述了心律失常的分类、治疗以及护理常规。

接着刘文彬老师又给我们讲解了经桡动脉冠脉介入术后患者桡动脉穿刺点加压固定的护理要点，着重强调了伤口的观察，从加压固定的松紧度，皮肤温度，颜色到患者的自觉症状，并带领学员到术后患者旁边详细讲解，让我们对伤口观察有了更深入的认识。

接下来刘文彬老师讲解了临时起搏器的适应症及种类，重点强调了起搏频率、灵敏度和电压参数的调节，以及起搏器植入术后患者的护理及起搏器导线的管理。

最后刘文彬老师又讲解了主动脉内球囊反搏（IABP）的相关知识，从IABP的原理、适应症、注意事项及护理一一进行了详细讲解，让大家对IABP有了进一步的了解。

今天的临床实践结束后，大家都学到了很多，感触颇深，希望在接下来的实践中大家继续努力，收获更多，不断地提升急诊急救护理水平，为人民群众的生命健康保驾护航！