近日，在我院派驻青海心内科专家雷新军教授和青海省人民医院心内科陈秀英主任的带领指导下，青海省人民医院心内科团队顺利完成该院首例国产IVUS(冠脉血管内超声）指导复杂冠脉病变介入治疗。该例手术的成功开展不仅为患者解决了“心"病困扰，也提供了更加安全、准确、可靠的后续治疗决策方案选择。
血管内超声（intravascularultrasound，IVUS）通过导管技术将微型超声探头送入血管腔内，显示血管横截面图像，从而提供冠脉血管腔内影像。IVUS能够精确测定管腔、血管直径以及判断病变严重程度及性质，在提高对冠状动脉病变的认识和指导介入治疗方面起了非常重要的作用。
患者女性，67岁，有既往高血压病史3年。患者于8月前活动时感胸骨后闷胀痛，伴有胸闷、气短，持续时间约2-3分钟。2月前患者自觉胸痛发作加重，表现为胸痛程度加重、伴有明显憋气，持续时间延长至10分钟左右。为求进一步诊治，就诊于我院，门诊以“冠心病”收入科里。
患者血管造影显示LAD近段次全闭塞，D1近段90%狭窄；LCX全程斑块覆盖，13段90%局限性狭窄，OM1近段80%狭窄；RCA近段有斑块。对LAD行IVUS 评估测量，LAD远段有心肌桥，最小管腔面积3.05mm²，斑块负荷65%，EEM直径在3.2mm。
植入2.75*28的支架，用非顺应性球囊进行高压扩张，术后行IVUS术，显示支架贴壁良好，扩张充分，术后管腔面积6.5mm²。
此次IVUS技术的开展，使青海省人民医院心内科进一步使用先进技术对冠脉进行精准诊疗，为冠脉介入治疗提供更强有力的影像指导。血管内超声、光学相干断层成像和血流储备分数等腔内影像学和冠脉生理功能学测定技术的综合应用和常规开展，使青海省人民医院心内科正式步入冠脉介入诊疗精准和优化时代，不但跻身国内先进行列，而且最为重要的是能为青海人民提供优质的诊疗服务，这也是国家区域医学中心建设的精髓所在。
关于IVUS
血管内超声(intravenous ultrasound，IVUS) 是无创性超声技术和有创性导管技术相结合的一种新的诊断方法。IVUS是通过导管技术将微型超声探头送入血管腔内，显示血管横截面图像，从而提供冠脉血管腔内影像。IVUS相比冠脉造影的突出优势即能更清晰呈现局部血管壁的信息，包括管腔、血管直径以及判断病变严重程度及性质，实时完成定性或定量评估，在提高对冠状动脉病变的认识和指导介入治疗方面起到了非常重要的作用。
