3月27日,西安交通大学第一附属医院日间手术中心接诊了一位特殊的胆囊疾病患者——镜面人,在与肝胆外科紧密协作下,顺利为患者完成微创胆囊手术,患者术后经规范观察,恢复良好,符合日间手术快速康复标准,现已安全离院。此次特殊病例的成功诊疗,不仅体现了多学科协作的专业实力,更彰显了日间手术模式在复杂病例诊疗中高效、精准的优势,为特殊解剖结构患者的日间诊疗积累了宝贵经验。
患者万先生因体检发现胆囊息肉前来肝胆外科门诊就诊,经影像学检查确诊为胆囊结石伴慢性胆囊炎,更让医护团队关注的是,检查发现万先生为先天性全内脏反位,即临床罕见的“镜面人”,心脏、肝脏、胆囊等脏器位置与常人呈180度镜像反位,此类情况发生率仅为百万分之一,为手术操作带来极大挑战。肝胆外科白纪刚教授团队对患者进行全面精准评估,结合患者病情及微创治疗需求,判定其符合腹腔镜手术指征,且可通过日间手术模式完成诊疗。日间手术中心同步响应,快速为患者办理住院手续、安排床位,协同完成术前麻醉评估、脏器功能检查等一系列术前准备工作,为手术顺利开展筑牢基础,于3.27日成功收住日间手术中心进行手术。
术中白纪刚教授及其团队克服常规操作习惯与反向解剖结构的冲突,打破“左右思维”定式,在腹腔镜下精准完成分离、止血、切除等一系列精细操作,全程小心翼翼避开变异血管与脏器,仅用一小时便顺利完成手术,术中出血量极少,顺利结束。
日间手术中心医护团队为患者提供精细化的围手术期护理,密切监测生命体征,细致指导术后饮食、活动等注意事项,按照快速康复理念为患者制定个性化康复计划。经过数小时的规范观察,患者各项指标平稳,无任何并发症,身体状况良好,次日便顺利办理出院手续。日间手术模式的高效运转,让患者从入院、术前准备、手术到出院全程不超过24小时,既减少了患者的住院时间和医疗费用,也降低了院内感染风险,真正实现了疑难病例诊疗的“快速闭环”。
此次诊疗中,肝胆外科与日间手术中心无缝衔接、高效协作,从术前精准评估、个性化方案制定,到术中精细操作、术后快速康复,各个环节环环相扣,充分发挥了多学科协作的优势,也印证了日间手术模式不仅适用于常规病例,在规范评估、充分准备的前提下,同样可安全应用于特殊复杂病例。
百万分之一的罕见病例,是挑战更是检验。此次镜面人胆囊切除日间手术的顺利开展,标志着日间手术中心在疑难罕见病诊疗领域的突破。目前,肝胆外科与日间手术中心已建立常态化协作机制,此次联合完成镜面人腹腔镜下胆囊切除手术,既是医院践行国家医学中心“关键技术攻关、多学科协同创新”核心职责的具体行动,也为区域内疑难肝胆疾病的微创诊疗积累了宝贵经验。未来,科室将继续以国家医学中心建设为引领,持续深化多学科协作(MDT)机制,不断攻克微创诊疗领域的技术难题,进一步拓展日间手术服务的病种范围和技术边界,把精准、高效、微创的诊疗技术转化为惠及更多患者的民生福祉,在推动优质医疗资源下沉、提升区域疑难病诊疗水平的道路上持续发力,为守护群众生命健康筑牢“国家队”防线。
日间手术中心简介:
西安交通大学第一附属医院日间手术中心于2024年5月17日独立建制,是中国日间手术合作联盟会员单位、日间医疗质量规范化管理哨点医院、西北地区日间医疗专科联盟副理事长单位、陕西省日间医疗学会甲状腺外科分会主委单位、陕西省日间医疗学会护理分会主委单位、陕西省护理学会日间手术护理专委会主委单位。科室收治病种广泛,涵盖胆囊、甲状腺、肛肠、胃肠息肉、静脉曲张、乳腺、疝气、先心病、鼻部疾病等,开展日间手术术式百余种,年手术量4000余例次。
日间手术中心秉持“以患者为中心”的服务理念,在运行流程上,实行院前检查、麻醉评估、手术预约与排程、围手术期管理、院后随访的日间手术一体化全流程管理模式;在病房管理上,全面实行专病专管、快速康复、无痛无呕及无陪护护理服务。中心以“提升患者就医体验”为核心,提高医疗服务效率,持续优化就医流程,开拓医疗效率前沿阵地。