2025年12月1日，陕西高血压介入治疗领域再传捷报——西安交通大学第一附属医院心血管内科成功完成了2025年省内首例经皮超声肾动脉交感神经消融术（uRDN），为一位复杂难治性高血压患者实施了精准微创治疗。这标志着我院在高血压介入治疗技术版图上再添一项国际前沿利器，也为广大药物控制不佳的高血压患者带来了全新的“无创”选择。

图1 2025年省内首例经皮超声肾动脉交感神经消融术（uRDN）

本例患者深受高血压困扰多年，即便在联合服用多种强效降压药物后，其24小时动态血压监测值仍持续徘徊于150-170/100-115mmHg的高危区间，属临床典型的难治性高血压。更令人担忧的是，患者已对长期高血压状态产生耐受，自觉症状不明显，这好比一颗“沉默的定时炸弹”，悄然大幅提升着未来发生脑卒中、心肌梗死等心脑血管事件的风险。患者辗转求医，最终寄希望于以创新技术根治顽疾。经全面评估，我院心血管内科团队发现其肾动脉解剖条件虽具挑战，但经过反复论证，决定采用最新引进的聚焦超声消融系统，经过检查排除禁忌后，患者顺利入组该临床研究。

在学科带头人、心血管病医院院长袁祖贻教授的统筹部署下，由高血压亚专科主任田刚教授指导，心内科介入团队韩克教授主刀，携李铤、马云龙等教授组成精锐手术组。面对手术路径的复杂性，团队凭借丰富的血管介入经验与默契配合，成功将超声消融导管送达目标肾动脉区域。手术过程中，团队利用超声能量可实现穿透性、均质性消融的技术特点，突破了传统射频消融对血管壁接触要求的限制，通过精准定位与剂量控制，对肾动脉外膜的交感神经丛进行了高效、安全的环形消融。整台手术历时约60分钟，过程流畅，患者术中生命体征平稳。

图2 手术消融过程顺利

尤为令人振奋的是，手术即时效显著。患者术后即刻血压由入手术室时的177/95mmHg显著下降至136/81mmHg，降压幅度达41/14mmHg。这一立竿见影的效果，不仅直观体现了uRDN技术的卓越效能，更意味着患者未来长期血压控制获得了革命性改善前景，极大降低了终身服药负担与远期并发症风险。

图3 消融前后血压对比。左：消融术前外周血压177/95mmHg；右：消融术后外周血压136/81mmHg

经皮超声肾动脉去交感神经术（uRDN）是近年来全球高血压介入治疗的前沿方向。与传统射频消融相比，其非接触、穿透性消融的特点，理论上能实现更均匀、更完整的神经环形阻断，且可能具有更好的安全性与操作稳定性。此次首例手术的成功开展，不仅是我院心血管内科继成功开展Symplicity Spyral、Netrod、Ibris等多种导管RDN之后，在高血压介入治疗技术多元化发展上的又一重大突破，也彰显了科室始终紧跟国际步伐、引领区域技术革新的雄厚实力与担当。

此次突破，犹如为陕西乃至西北地区难治性高血压的介入治疗打开了又一扇“精准治疗”之窗。它不仅为特定解剖条件或需求的患者提供了更优选择，也标志着我院在该领域已形成覆盖多技术路径的完整诊疗体系，能够为患者提供真正个体化的解决方案。展望未来，西安交通大学第一附属医院心血管内科将继续秉承“开拓创新、生命至上”的宗旨，持续引进、消化并创新国内外先进诊疗技术，不断攻克心血管疾病领域的更多“堡垒”，为落实健康中国战略，提升区域医疗服务能力，造福广大患者而不懈奋进，让更多的生命重获健康之光。