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精准穿刺,一针定音——我院陆港院区超声医学科成功开展首例超声引导下颈部淋巴结FNA,助力甲状腺癌精准诊疗

发布时间:2025-12-03   文章来源:超声医学科    作者:武慧蓉   责任编辑:   (点击:)

近日,陆港院区超声医学科负责人魏炜副主任成功开展首例超声引导下双侧颈部淋巴结细针穿刺术并甲状腺可疑恶性结节细针穿刺术(FNA),穿刺标本病理证实为“甲状腺乳头状癌并双侧颈部淋巴结转移”,明确了病灶性质及转移范围,为患者后续手术精准彻底治疗提供了重要依据。

该患者外院超声检查提示甲状腺4类结节,为明确病灶性质慕名前来陆港院区就诊,经魏炜副主任超声会诊并严格评估后,明确为甲状腺左叶5类结节及双侧颈部广泛可疑淋巴结(转移?),符合甲状腺及淋巴结细针穿刺指征。在详细告知患者病情、穿刺意义和风险后,患者同意并签署知情同意书,我科尽早为患者安排了细针穿刺。在高分辨率超声实时动态引导下,穿刺针成功避开甲状腺周围重要血管、神经及气管,精准穿入目标甲状腺左叶5类结节及双侧颈部可疑淋巴结内,抽取了满意的细胞学样本。操作过程顺利,患者无明显不适及并发症,术后恢复良好。

本次穿刺获取的高质量细胞学样本满足了病理诊断需求。甲状腺细胞涂片及蜡块切片中可见“细胞异型及核沟”,提示甲状腺乳头状癌,BRAF基因V600E未检出到突变;左侧颈部III区及右侧颈部III-V区交界处淋巴结穿刺涂片及细胞蜡块切片可见“滤泡上皮细胞,细胞异型及核沟”,提示甲状腺乳头状癌转移,同时淋巴结穿刺液测得甲状腺球蛋白(Tg)>500,呈高表达,为“甲状腺乳头状癌淋巴结转移”的诊断提供了强有力的佐证。患者最终诊断明确为甲状腺乳头状癌并双侧颈部淋巴结转移,其病理结果与穿刺前超声会诊完全一致,也印证了我科在甲状腺及颈部淋巴结诊断技术能力的不断提升。

陆港院区超声医学科近期内暨成功开展首例超声引导下甲状腺结节细针穿刺后,再次完成甲状腺+颈部可疑淋巴结细针穿刺,均取得满意样本及病理阳性结果,实现了超声初步诊断-深度病理诊断的跨越,是陆港院区超声诊断及介入技术能力与服务临床水平提升的重要体现。技术的核心优势在于“精准”与“微创”,极大地提高了包括甲状腺结节性质、淋巴结转移范围超声诊断的准确性,为临床明确肿瘤分期提供坚实基础,同时也为后续精准化治疗提供了重要依据。

陆港院区超声医学科将继续秉承“精准、微创、安全、高效”的理念,不断深化和拓展介入性超声技术的应用范围,以更精湛的技艺和更优质的服务,为广大患者的健康保驾护航,为医院的高质量发展贡献自己的力量。

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