为进一步提升我院肿瘤疑难病例诊治水平，推动学科与国际知名专家交流合作，我院大力推进疑难病例国际会诊工作。

11月20日，我院癌症中心特邀请美国麻省总医院Dejan Juric教授来院开展乳腺癌疑难病例国际会诊及学术交流，Dejan Juric教授是美国麻省总医院Termeer靶向治疗中心主任，现任美国临床肿瘤学会会员，《临床癌症研究》编委会委员，兼任Cancer Research, Clinical Cancer Research等杂志审稿人,已发表385篇论文，被引用次数12652，Leading PI项目5项。我院乳腺外科学科带头人何建军教授、癌症中心杨谨主任、乳腺外科张慧敏副主任及乳腺癌MDT团队各位专家出席会议，会议由何建军教授、杨谨教授主持。

会上何建军教授和杨谨教授分别致欢迎辞，热烈欢迎国际乳腺癌研究领域权威专家Dejan Juric教授来院交流，希望大家借此机会交流国际最前沿的诊疗理念，共同提升肿瘤规范化诊疗水平，并为Dejan Juric教授颁发疑难病例国际远程会诊专家荣誉证书。

在学术环节中，Dejan Juric教授以历史性视角系统梳理了HR+/HER2-乳腺癌治疗范式的深刻变革；基于MONALEESA系列研究的坚实证据，Juric教授详细论证了CDK4/6抑制剂在晚期乳腺癌治疗中带来的突破性进展；他深入阐释了CDK4/6抑制剂超越传统细胞周期阻滞的多重作用机制。最后，Juric教授提出当代治疗策略的核心在于通过早期强化干预有效清除微转移灶，从而实现从被动治疗晚期疾病到主动预防晚期转化的战略性转变，为临床实践提供了全新的诊疗范式。

张慧敏副主任系统介绍了我院乳腺外科的发展历程与特色优势，科室始终引领技术革新，在区域内率先开展并推广保乳手术、前哨淋巴结活检及肿瘤整形技术，近年来重点发展腔镜下微创术式显著提升了手术的精准性与患者术后生活质量。在诊疗模式上，通过定期MDT确保诊疗方案的规范化与个体化。在科研层面，团队聚焦肿瘤微环境特别是缺氧机制的基础研究，着力构建全国性乳腺癌数据库，并积极承担药物临床试验。

I期临床试验研究中心高欢医生详细介绍了我院癌症中心、I期临床试验研究中心及实验平台发展情况。在关于MDT管理运行的深入探讨环节，Dejan Juric教授还与专家们分享了麻省总医院的成熟经验包括清晰的层级决策机制及关键诊疗时间节点监控、安全事件报告等全过程管理。

MDT病例讨论环节，在何建军教授的主持下，肿瘤内科杨姣医生汇报了一例年轻、高侵袭性、HR阳性HER2阴性转移性乳腺癌，在一线CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗后取得快速和深度缓解的疗效，但在PFS半年左右即出现疾病耐药和进展。Dejan Juric教授与各位专家围绕CDK4/6抑制剂耐药、乳腺癌相关基因检测、CDK4/6抑制剂进展后选择、不同ADC药物应用等问题进行深入交流和探讨，对于该例患者建议补全基因检测，尽快切换到ADC治疗。

11月12日的国际交流活动，我院癌症中心邀请到德国法兰克福大学Sibylle Loibl教授来院交流，Sibylle Loibl教授是德国法兰克福大学妇产科学教授，现任德国乳腺研究组（GBG）主席，致力于乳腺癌新辅助治疗、妊娠期乳腺癌及年轻女性乳腺癌领域的研究，参与并主导了大量具有实践变革意义的国内外临床试验，已发表超过500篇原创及同行评审的论文。我院癌症中心杨谨主任及乳腺癌MDT团队专家出席会议，会议由杨谨主任主持。

会议开始，杨谨主任致欢迎辞，她向远道而来的国际乳腺癌研究领域权威专家Sibylle Loibl教授表达热烈欢迎和诚挚感谢，希望借此次活动契机大家能够充分交流国际最前沿的理念，共同推进乳腺癌诊疗水平的提升，并为Sibylle Loibl教授颁发疑难病例国际远程会诊专家荣誉证书。

会上，Sibylle Loibl教授介绍了GBG组织以及该平台目前的临床研究工作，并进行“ADC时代下三阴性乳腺癌的精准治疗”学术报告，阐述了TNBC当前临床挑战，重点解析抗体偶联药物（ADC）领域的最新进展，深入解读以戈沙妥珠单抗（SG）为代表的Trop-2靶向ADC在TNBC治疗中的关键突破及应用布局。在杨谨主任主持下，与会各学科专家结合最新研究进展和Sibylle Loibl教授进行了深入探讨和交流。

I期临床试验研究中心高欢医生介绍了我院癌症中心、I期临床试验研究中心及实验平台发展情况。我院已有33个MDT备案制开展，14个肿瘤MDT常态化开展，同时持续开展肿瘤规范化诊疗质量控制工作。我院I期临床试验研究中心作为GCP统一管理的公共平台，面向全院新药临床试验患者（I期-剂量爬坡、I期-剂量扩展及II期桥接项目），开展基因治疗、细胞疗法、CAR-T治疗、电场治疗等特色临床研究。

MDT病例讨论环节，在赵晓艾教授的主持下，肿瘤内科杨姣医生汇报了一例极年轻、HRD阳性TNBC患者，围手术期阶段出现多种化疗药物耐药，术后短期内局部复发，接受SG治疗后不仅为其争取手术机会、且术后病理未见癌残留，目前复发后无瘤生存14个月。Sibylle Loibl教授与各位专家围绕新辅助治疗不响应、多种化疗药物耐药、局部复发高危因素及其患者综合治疗等问题进行深入交流和探讨，对于该例患者不建议持续应用SG至进展，可以基于液体活检结果在适当时机停用该治疗，后续如果再次进展仍可再挑战。

两场国际交流活动为临床专家搭建了学习交流的平台，进一步推动学科与国际知名专家的交流，拓展我院与国际知名医疗机构的合作机会，助力国家医学中心建设。同时通过疑难病例国际会诊，进一步促进学科诊疗水平，福泽更多患者。