近日，东院区副院长、心血管内科主任高渊带领团队成功完成东院区首例主动脉球囊反搏术（IABP）辅助下高危心肌梗死冠脉介入手术。该手术的成功开展，标志东院区心血管内科在急危重救治领域取得重要技术突破，将为渭北心血管患者提供更先进、更安全的生命保障。

01情况危急，心内团队及时“出手”

患者孙师傅因胸闷、胸痛4小时入住东院区心血管内科CCU，经诊断考虑为急性前壁心肌梗死伴心源性休克。因孙师傅病情危重，CCU团队接诊后快速给予阿司匹林及波立维负荷量，并紧急联系介入手术室，拟行急诊冠状动脉介入术。

*患者术后反搏良好

孙师傅送入介入室后，出现反复恶心、呕吐及烦躁不安，心血管内科团队快速穿刺及置管，冠脉造影提示左主干及前降支90%狭窄。在高渊副院长的带领下，PTCA导丝顺利通过狭窄处，预扩张球囊扩张狭窄处，血流恢复三级血流，随后植入支架2枚，孙师傅烦躁不安、胸痛症状缓解，但血压波动于80/50mmHg，经持续泵入血管活性药物后血压仍难以维持，考虑孙师傅心肌梗死面积大，心脏泵功能严重下降，高渊副院长立即决定使用主动脉球囊反搏（IABP）通过机械辅助的方式增强心肌供血并减轻心脏负荷。

在高渊副院长的指导下，石永朋主治医师、赵奎宇住院医师相互配合迅速完成反搏球囊置入，并调整反搏心电/血压触发比例，随着反搏球囊规律反搏，血压稳定在100/70mmHg以上，孙师傅神志恢复清楚，症状缓解，心律稳定。随后，返回心血管内科CCU继续治疗。术后，孙师傅病情平稳，第二日拔出主动脉球囊反搏（IABP），目前已恢复良好顺利出院。

02什么是主动脉内球囊反搏（IABP）

主动脉内球囊反搏（IABP）是当前心血管危重症救治中的一项关键支持技术，通过植入患者主动脉内的球囊装置，在心脏舒张期充气增加冠脉血流，收缩期放气减轻心脏负荷，从而有效改善心肌供氧、降低心脏做功，为高危冠心病患者（如左主干病变、严重心功能不全、心源性休克等）的PCI手术或围术期循环稳定提供强力支持。

东院区心血管内科

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