近日,西安交通大学第一附属医院小儿外科成功救治一例罕见的巨大毛石症患儿。术中取出的,是一块重达1.73kg且紧密缠结的毛发团;术后我们更努力剥解的,是一个孩子沉默以对的心灵困境。
这不仅是一例复杂病例的诊治,更是一场跨越小儿外科与心理的医学对话,一次对“儿童整体健康”理念的深刻实践。
术有专攻:重症之下见匠心
患儿年仅9岁,因持续性腹胀、食欲减退及体重下降辗转多地求医,最终来西安交通大学第一附属医院就诊。接诊后,小儿外科曹振杰主任在详尽问诊及系统查体的基础上,凭借丰富的临床经验,高度怀疑为毛石症。经胃镜检查证实,胃腔内可见体积庞大的毛石团紧密填塞,初步判断其形成过程可能已持续数年之久。
术前照片:瘦瘦的娃,大大的胃

术前,在曹振杰主任的带领下,小儿外科组织多学科团队联合评估,制定精准手术路径与围术期管理方案。术中行胃切开术,完整取出毛石,手术过程顺利,出血极少,术后恢复良好。

术后:腹部照片


“毛石”之下,是儿童心理的沉默求援
毛石症虽属罕见,却绝非偶然。它常见于儿童期长期处于精神压力、情绪压抑、亲子关系紧张或创伤后应激状态的个体。毛发异食行为,是孩子在语言表达无力时对内心焦虑的“象征性缓解”,是一种典型的身体化心理障碍表现。
医心同行:以手术之术,达精神之疗
“儿童不是缩小版的大人”,我们对他们的诊疗也不应止步于解剖结构的修复,更应深入心智发展的理解与关照。
值此“儿童精神心理卫生宣传年”,我院小儿外科全面推进“生理—心理—社会”三维一体的儿童综合健康理念,强化术前心理筛查、术后心理干预、家校协同教育三位联动机制,力求真正做到“术尽其职,心有所依”。
写在最后
毛石症的发生,提醒我们:有些病变不是一朝一夕形成的结节,而是孩子在孤独中,一根一根“吞咽”下去的委屈与沉默。
我们相信,真正的医学,不只在剖开病灶的瞬间,更在疗愈心灵的过程中。
西安交通大学第一附属医院小儿外科将继续以最严谨的专业态度、最细腻的人文关怀,守护每一个孩子的身心健康。治其身,抚其心,护其未来。
科室简介:
小儿外科亚专业,依托医院众多优势学科而立,技术实力雄厚,以3mm 腔镜和磁外科技术等微创技术为特色,同精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心合作,积极开展磁外科技术等先进外科技术在小儿外科复杂疾病中的运用。
专科特色诊疗如下:1. 新生儿腹腔镜肠旋转不良矫治、胸腔镜食道闭锁吻合、新生儿膈疝修补及腹腔镜肛门闭锁成形术等复杂疾病微创治疗;2.普儿微创治疗复杂手术:胸腔镜治疗肺气道畸形、腹腔镜胆肠磁吻合治疗胆总管囊肿以及腹腔镜改良soave巨结肠根治等;3.急危重症患儿的诊疗和救治;4.小儿复杂实体瘤治疗:神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、腹膜后及骶尾部畸胎瘤诊治;5.胎儿产前疾病诊断和围生期咨询。