2025年5月底，在医务部、药学部和医保办的鼎力支持下，西安交通大学第一附属医院精神心理卫生科成立“快速抗抑郁中心”，从而给重度抑郁症患者提供更加快速起效，更加优化的治疗方案。科室从6月5日开始成功实施西北地区首例盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂治疗伴自杀观念的难治性抑郁症患者的临床干预。近日，已陆续有患者完成8次完整治疗，正在继续随诊中。

小王是一位30岁的男性患者，抑郁症病史已有12年。这12年中，小王反复多次因抑郁发作在我院及外院住院治疗，曾服用过多种抗抑郁药物，并进行电休克治疗10次。近3年来一直效果不佳，且出现严重的自杀想法，并多次自杀未遂。入院前，小王再次出现强烈想跳楼的想法，家人慕名带其来到交大一附院精神心理科快速抗抑郁中心求治。

入院后，在马现仓教授和王崴主任的指导下，由高成阁教授、周莉娜副主任、李白嘉博士、毛艳住院医师、张森住院医师组成的诊疗团队对患者进行了进一步详细评估。由于小王已多次进行足量足疗程的抗抑郁治疗，效果仍不佳，符合难治性抑郁症标准。且小王目前有严重自杀观念，自杀风险极高，因此，与小王及其家属沟通后，确定启动艾司氯胺酮快速抗抑郁治疗。随后，小王进行了为期4周、每周2次、每次84mg的艾司氯胺酮鼻喷剂治疗。第一次用药2小时后小王即感觉低落情绪有所改善。第3次治疗后能高兴起来，做事有动力和计划，睡眠和饮食正常，自杀想法消失。到第5次治疗后小王觉得心情已经恢复到病前平稳水平，随后，小王完成了全疗程的治疗。小王的汉密尔顿抑郁量表评分也从第1次评估时的24分（肯定有抑郁症）、到第3次评估时的4分（正常）、到最后1次评估时的1分（正常），达到临床治愈水平。小王的治疗效果，凸显了艾司氯胺酮的快速抗抑郁和消除自杀观念的优势。

盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂是一种靶向谷氨酸系统的快速起效抗抑郁药，2023年在中国获批用于治疗伴自杀意念的难治性抑郁症，打破传统抗抑郁治疗起效慢、疗效不稳定的局限，被誉为“重性抑郁干预领域的重大进展”。

此次治疗不仅是西北地区精神专科临床技术发展的重要里程碑，也体现了西安交通大学第一附属医院精神心理卫生科在高难精神疾病诊疗领域的引领作用。精神心理卫生科将持续致力于推进精神卫生事业高质量发展，推动国家医学中心建设，守护广大患者的心理健康与生命安全。