脑干延髓通常称之为生命中枢如同生命的 “总闸”,掌管着呼吸、血压、心跳等关键生命体征。脑干恶性肿瘤成为神经外科领域最具挑战性和风险性的疾病,是神经外科肿瘤操作的金字塔。微小的肿瘤压迫都可引发呼吸骤停、血压剧烈波动、四肢瘫痪等症状,危及生命。稍有不慎,患者即可能出现严重的神经功能障碍,甚至危及生命。脑干是调节人体生命活动的核心区域,控制着呼吸、心跳、血压等基本生理功能,其结构尤其复杂,神经纤维密集,任何微小的损伤都可能对整个机体的稳定性造成。
近日,陆港院区神经外科一病区的王拓教授神经肿瘤团队接收了一位脑干肿瘤患者贺某,男性,68岁。一个月前,他突发不明原因的打嗝,随后出现头晕、步态不稳和右侧肢体无力,并且症状逐渐加重,甚至因持续打嗝而无法正常进食。此前,他辗转多家医院,都因手术难度极高、风险极大,难以确保患者能安全度过手术,而被婉拒手术。经省内多位神经外科医生均推荐交大一附院神经肿瘤团队王拓教授、高珂博士。该团队以颅内复杂肿瘤良好的治疗效果被省内同行认可,但脑干肿瘤的手术仍是神经外科显微操作的金字塔。入院后王拓教授团队给患者制定了详细的手术耐受性评估和脑干功能评估,制定手术预案,推演手术方案,联合麻醉科以及手术室神经外科团队,脑干电生理监测保驾护航,于2025年6月9日顺利实施延髓肿瘤的完整切除,术中脑干电位监测多次报警,手术团队沉着冷静,不放弃,在脑干电位相对平稳间隙,显微镜放大十数倍视野下精细操作,在麻醉医生朱敦教授,汪博博士,电生理监测团队、以及手术室吴越护士长、神经外科组长张小荣等人的全力配合下,手术顺利完成。术后,在樊毅护士长的精心安排下,数名专科护士为患者提供了严密而细致的护理。患者很快度过了危险期,术后症状恢复良好。术后第二天,患者已经能够自行下床行走,笑容和自信重新浮现在他的脸上,家属们连日紧绷的神经也终于得以放松。。



交大一附院陆港院区神经外科一病区已成为以复杂颅内肿瘤为主要特色的治疗单元。王拓教授的神经肿瘤多学科团队(包括神经外科肿瘤专业组、头颈外科、病理科、影像科、放疗科、伽马刀治疗中心等)是目前西北地区唯一常态化运行的神经肿瘤 团队,以治疗复杂颅内肿瘤被国内同行认可。该团队开展多项院内及西北首例技术,包括脑肿瘤数字化重建技术,术中超声实时引导技术,术中颅神经电生理监测技术,听神经瘤手术耳蜗电图&ABR/BAEP复合监测等技术,形成了关键性的颅底微创数字化重建技术,使复杂颅底肿瘤手术微创、安全、精准。引进术中多模态图像引导技术,术中黄荧光技术,电场治疗技术,机器人引导活检技术,功能区胶质瘤术中唤醒技术,建立了胶质瘤安全精准治疗平台,并实施西北首例光动力技术治疗胶质瘤手术,明显提高患者的生存质量,延长患者总生存期。创新性脑干安全手术入路技术,结合术中电生理监测技术切除脑干肿瘤,该技术师从著名颅底大师Spetzler教授,处于西北领先水平。使脑干肿瘤由不可能手术变为可能治愈,对地区危重疑难疾病的诊治起到了重要的推动作用。