为持续提升护理人员在危重症患者救治中的专业理论水平与临床思维能力,12月16日,护理部呼吸护理专业组以“一例大咯血心肺复苏术后患者的护理”为主题,组织开展了一场院级护理查房。参与此次查房的有营养科廖侠主任,神经康复辖区胡晓红总护长,综合内科第三辖区曹敏总护长,护理部继续教育组黄葶老师,急诊科副护士长孙阿巧老师,重症医学科副护士长王敏娜老师,呼吸专业组组长、综合内科第一辖区冯思芳总护士长,呼吸科王沙沙副护士长。由呼吸科巫瑞副护士长担任主持,付蓉及易静叶两位国家级ICU专科护士进行病例相关汇报,宁谦主治医师讲解疾病的相关知识。
查房围绕50岁左肺鳞癌ⅢB期患者的救治全程展开。患者在全麻支气管镜下病损切除术后突发大咯血(出血量达2500ml),继而呼吸心跳骤停,经MDT团队紧急抢救后转入呼吸ICU,面临失血性休克、重度贫血、脑损伤等多重危急情况。查房中详细汇报了患者的病历资料、治疗经过及护理评估结果,重点阐述了患者从抢救、转运到康复的全周期护理要点,包括生命体征监测、静脉通路建立、气道管理等关键环节的实操细节。
两位专科护士围绕“大咯血患者气道管理与封堵球囊护理”“心肺复苏术后脑保护策略”“危重症患者程序化脱机与康复干预”三大核心目标展开深入交流。针对封堵球囊的位置监测、间歇放气时机,亚低温治疗的温度控制与并发症预防,以及个体化营养支持方案的调整等临床难点,结合《气道腔内球囊封堵治疗咯血专家共识(2025版)》《失血性休克急救护理专家共识》等权威指南,分享了相关临床经验与应对技巧。同时,针对危重症患者院内转运的分级标准、人员物资配置及途中应急处理流程,进行了标准化梳理与优化探讨。宁谦主治医师也深入浅出的讲授了气道腔内球囊封堵术在大咯血救治中的应用与护理配合。
此次查房通过“病例导入—问题导向—指南结合—经验共享”的方式,让护理人员在沉浸式讨论中深化了对大咯血、心肺复苏术后等危重症护理的认知,明确了气道管理、脑复苏、早期康复等关键环节的标准化流程。参与护士纷纷表示,查房内容紧密结合临床实际,针对性强、实用性高,不仅解答了日常护理中的困惑,更提升了面对复杂病情的判断能力与应急处置能力。
4位专家围绕提出的问题:如何进行高质量的团队复苏?如何保证心肺复苏术后患者的安全转运?如何进行大咯血后机械通气患者的康复护理?ROSC后患者的营养支持?结合最新循证指南、临床经验和科室现有条件,提出了诸多建设性意见和优化措施让大家受益匪浅。








查房的最后,冯思芳总护士长,曹敏总护士长对本次查房进行了总结点评。他们充分肯定了本次查房选题的典型性、准备工作的充分性以及讨论的专业深度。同时强调:强化循证实践: 护理措施需紧跟国内外最新指南与共识,确保科学性与前沿性。深化个性化护理: 在标准化护理基础上,更加关注患者的个体差异与需求。 将呼吸康复理念贯穿于患者住院全程,助力功能恢复,改善远期预后。 加强典型案例收集及患者住院期间的多学科会诊,与医疗、康复、营养等团队紧密配合,真正地让患者受益。此次护理查房不仅是一次常规的业务学习,更是一次卓有成效的专业能力提升。

