为深入贯彻落实国家最新医保政策，进一步提升科室医护人员对医保政策的理解与执行能力，推动临床工作与医保管理精准衔接，切实保障患者权益、规范医疗行为、防范医保风险，感染科于12月8日在感染科三楼医生办公室组织开展了“医保相关政策”的专题培训会。本次培训线上线下同步进行，感染科全体医护人员积极参与，现场学习氛围浓厚，反响热烈。

会议伊始，我科李洁洁主管护理师对2025年医保检查问题反馈、医保支付资格管理政策解读、医保服务价格项目立项指南政策解读及院内实施等内容进行了详细讲解。针对2025年医保检查问题反馈，结合过往实际案例，深入剖析了常见问题类型、产生原因及应对策略，让医护人员提前了解检查重点，做到心中有数。在医保支付资格管理政策解读环节，对资格认定标准、动态管理机制等关键内容进行了细致阐释，确保医护人员准确把握政策要求。对于医保服务价格项目立项指南政策解读及院内实施部分，不仅解读了政策核心要点，还结合科室实际情况，说明了在院内如何具体落实，为后续工作的开展提供了清晰指引。最后何英利主任总结道：“医保政策是医疗服务的‘指挥棒’，是连接医疗质量、患者体验与医院运营的重要纽带。”随着DRG支付方式改革持续推进、医保监管日趋智能化和精细化，每一位医务人员都必须从思想上高度重视，牢固树立“合规先行、服务为本”的理念。他强调，要以此次培训为契机，将医保政策内化于心、外化于行，严守医保“红线”，杜绝过度医疗、不合理收费等行为，真正做到“政策吃透、流程优化、服务增效”。同时，培训进一步指出，临床工作不仅是疾病治疗的过程，更是医患共同面对健康挑战的协作旅程。在此过程中，患者及家属的心理状态、认知水平和家庭支持能力存在显著差异，因此医护人员须具备“分层关怀”意识，在不同阶段实施差异化的人文干预。例如，对初入院患者，应以信息告知和心理支持为主，帮助其建立信任；对重症或长期住院患者，需持续关注其心理变化，预防焦虑抑郁；对即将出院者，则应加强健康教育与随访指导。通过建立“评估—沟通—干预—反馈”的闭环管理机制，实现对患者身心需求的动态把控。同时，要提升问题预警能力，对费用争议、治疗预期落差、沟通误解等常见问题做到早发现、早介入、早解决，切实防范医疗纠纷，构建和谐医患关系。

医保知识培训使全体员工加深了对医保政策的理解，提高了对医保管理工作的认知。培训传达了医保审核新政策，以及在医保新政策下医生规范用药和护士完善收费细节等内容，以便今后能更好地为患者服务，提高患者的满意度。