静脉治疗是临床诊疗的重要支撑，其操作规范性直接关乎患者安全。不规范操作可能引发导管堵塞、感染，药物外渗更会导致局部疼痛、组织坏死，严重影响患者体验。结合医院静疗专业组培训的核心内容，规范静疗操作需从流程把控、外渗应对、人文关怀三方面发力，方能提升工作质量、减少患者痛苦。

规范静疗操作，核心在于 “循标施策”。首先是导管选择与维护，需根据治疗需求匹配工具：长期接受化疗者选用输液港，开展中短期治疗时采用中心静脉导管（CVC），进行外周输液时优先选择留置针，并按临床常规周期更换。维护过程中需严格开展评估，例如经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）需测量上臂臂围、密切观察穿刺点是否存在红肿与渗液情况，输液港则需使用无损伤针进行穿刺操作。其次是冲管、封管与消毒环节，冲管时选用符合临床标准容量的注射器，以脉冲式手法操作，避免药液残留在导管内；封管液体需依据导管类型合理选择，PICC 可选用生理盐水或符合浓度标准的低浓度肝素盐水，输液港则需选用符合浓度标准的高浓度肝素盐水；消毒操作以穿刺点为中心，覆盖临床要求的标准消毒范围，采用酒精与碘伏交替擦拭的方式，待消毒剂完全干燥后再开展后续操作，全程严格落实无菌非接触技术。最后是敷料与接头管理，透明敷料按临床常规频次更换，若出现破损则立即更换；输液接头按临床常规频次更换，若受到污染也需及时更换，每次连接前需用酒精对接口处进行规范时长的擦拭。

科学应对药物外渗，是减少患者痛苦的关键。先开展全面评估，明确药物特性，如具有特定刺激性的化疗药物外渗时需采取冷敷处理，作用于血管张力的药物外渗则需用针对性药物进行局部封闭；判断输液工具类型，若为外周留置针发生外渗，可直接拔除导管，若为中心静脉导管（CVC），则需先综合评估导管情况后再决定后续处理方式；采用 NRS 评分量表测量患者疼痛程度，通过拍照记录肿胀范围，并依据 INS 分级标准判断外渗的严重程度。处理药物外渗时需第一时间停止输液，同时回抽导管内残留的治疗药液；对于处理高渗类药物外渗，需注射针对性药物缓解影响，特定刺激性化疗药物外渗则需用专用拮抗药物干预，外用具有消肿作用的制剂减轻局部肿胀，采用常用冷湿敷制剂进行冷湿敷以缓解不适症状，需避免盲目选择冷敷或热敷。

规范操作需融入人文关怀，方能提升患者体验。操作前评估患者配合度、过敏史，协助取舒适体位；维护中告知操作目的，缓解患者紧张；输液后宣教自我护理。同时详细记录导管类型、维护时间、外渗处理情况，定期随访观察，早发现早解决问题，从细节处来减少患者痛苦。

规范静疗操作是 “标准 + 人文” 的融合。唯有严格遵循 INS 指南、卫生行业标准，落实操作细节，科学应对外渗风险，才能实现 “针尖安全”，让静疗高效又舒适，切实减少患者痛苦、提升医疗质量。