为进一步提升护理服务质量，强化患者用药安全与自我管理能力，于6月26日，我院心血管内科三病区成功组织了一场面向全科护士的“二型糖尿病口服降糖药物床旁指导”专项培训。此次培训一改传统课堂模式，将教学现场直接移至患者床旁，通过“纯讲解”与实操结合的方式，旨在让护士们更精准、更生动地为患者提供用药指导。

培训由护士长宋来玲主持，左迎香护士担任主讲。在模拟的床旁场景中，以一位典型的二型糖尿病患者为例，为在场的护士们进行了一场系统而细致的用药指导示范。

聚焦精准讲解，夯实理论基础

“在与患者沟通时，我们的讲解必须清晰、准确、有针对性。”护士长开宗明义。她强调，床旁用药指导绝非简单的发药和叮嘱，而是基于患者具体病情、所用药物机制及生活方式的个性化教育。

在讲解环节，左迎香护士重点剖析了几类常用口服降糖药的核心指导要点：

· 双胍类药物（如二甲双胍）： “我们要向患者解释，这类药主要通过减少肝脏葡萄糖输出和提高机体胰岛素敏感性来降糖。关键指导点是餐中或餐后立即服用，以显著减轻胃肠道不适感。同时要告知患者，服药后可能出现轻微的恶心、腹泻是正常现象，通常身体适应后会消失，但若持续加重需及时沟通。”

· 磺脲类药物： “这类药物促进胰岛素分泌，降糖效果较强。必须重点警示患者要准时就餐，避免延迟或漏餐，否则极易引发低血糖。我们会教会患者识别心慌、手抖、出冷汗等低血糖征兆，并掌握基本的应对方法。”

· α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）： “它的作用机制是延缓碳水化合物在肠道的吸收。因此，我们的指导必须明确：需要与第一口饭同服，嚼碎效果更佳。如果发生低血糖，必须使用葡萄糖或蜂蜜纠正，食用淀粉类食物（如饼干）效果不佳。”

· DPP-4抑制剂（如西格列汀）： “这类药物作用温和，低血糖风险小。我们会向患者说明其‘智能’降糖的特点，通常每日一次，固定时间服用即可，不受进餐影响，依从性高。”

强调沟通艺术，提升患者依从性

除了药物知识的精准传递，宋来玲护士长还特别培训了护士们的沟通技巧。“我们的语言要通俗易懂，避免使用生僻的医学术语。比如，不说‘胰岛素抵抗’，可以说‘身体对自身的胰岛素不那么敏感了’。要通过提问的方式，如‘您能跟我复述一下这个药该怎么吃吗？’来确认患者真正理解并掌握了。”

参与培训的护士们纷纷表示，这种沉浸式的床旁讲解培训模式实用性强，收获巨大。

本次培训是我院深化“以患者为中心”服务理念的具体实践。通过强化护士在床旁的精准用药指导能力，不仅能有效提升药物治疗效果，减少用药错误和不良反应，更能增强患者的治疗信心与依从性，为糖尿病患者的长期健康管理奠定坚实基础。科室表示，未来将持续开展此类贴近临床、注重实效的培训活动，全方位推动护理专业水平的提升。