“远飞者当换其新羽，善筑者先清其旧基。”怀着对新教学理念的热切追求，以及对教学活动新路径的探索之心，我于2024年11月8日参加了陕西省护理学会教育专业委员会组织的临床护理教学查房。此次教学查房汇聚了来自陕西省各级医院的护理带教人员。整个教学查房过程生动且富有内涵，真正将临床技能与核心素养融入教学课堂之中。

查房伊始，李华老师分享了教学查房的意义，着重阐述了护理教学查房和业务查房的区别，明确了教学任务，细致地进行了分组分工，确定了教学对象。此次教学查房围绕临床工作中的1例不停跳冠状动脉搭桥术后护理展开，主要涵盖三大环节。

第一环节：明确查房任务，主查教师提出教学查房的知识目标，即规范操作查体技能，能够运用护理程序对冠状动脉搭桥患者进行围手术期护理；能力目标为描述冠脉搭桥术定义及桥血管种类，并制定术后护理措施；素养目标则是培养学生的职业价值感，强化学生的人文关怀能力。随后，主查教师交代了查房的重点和难点。紧接着，由一位护理实习生进行案例介绍以及诊疗过程的阐述。

第二环节：床旁教学，查房人员按照特定顺序进入病房，主查学生站在病人右侧，主查教师站在学生后侧方，以便观看学生床旁查体并及时进行纠正。学生对病人展开全身体格检查，包括肺部听诊、心脏听诊、腹部查体以及四肢肌力判断等涉及疾病特点的专科查体项目。

第三环节：示教护理过程及讨论，所有人员返回示教室后，结合PPT回顾病史和体检情况。学生依据病人病史、低效型呼吸形态以及术后康复状况进行护理过程的汇报。

查房结束后，与会的护理专家展开了深入讨论。其中令我受益匪浅的观点是：专家指出教学护理查房并无固定形式，向来是百家争鸣、百花齐放。床旁全身查体适用于新入院患者，而术后查体则更侧重于专科及专科并发症相关体征。另外，针对患者术前有高血压但术后未再关注降压药是否服用这一情况，主查老师分享了此类患者的特殊情况，即由于术后心脏功能处于恢复期，外周灌注不足，所以术前高血压患者到术后往往会出现低血压，甚至需要使用升压药来维持血压。

“与智者同行，你会不同凡响；与高人为伍，你能登上巅峰。”通过这次培训，我深入学习了教学查房的组织形式，领略了以科内护理多学科协作为形式的课堂教学模式，深刻认识到专科查体的重要性，同时聆听了教学专家的精彩讲座。在未来的教学征程中，我将怀揣着此次的思考与收获，深入钻研教学方式方法，不断提升自己，争取成为一名勤于积累、善于思考的带教老师，将所学的教育理念知识运用到教学实践中，并传播到肝胆外科护理教学团队之中。