8月20日,我院成功开展了陕西省首例公民逝世后器官捐献胰肾联合移植手术,为30岁的赵先生同时移植了胰腺和肾脏两个器官。整个手术历时六个小时,目前赵先生恢复良好,肌酐和血糖已恢复到正常水平,于9月28日顺利出院。
联合移植——最佳治疗手段
赵先生患糖尿病15年,4年前又诊断为尿毒症,只能依靠胰岛素和血液透析维持生命,健康状况每况愈下,辗转多家医院就医,但一直没有改善。2020年,病人来到我院肾移植科进行登记。
糖尿病患者发生了尿毒症,如果只进行单纯的肾脏移植,虽然恢复了肾脏功能,但糖尿病的问题仍然没有解决,而且肾移植术后需服用的抗排斥药也会对血糖产生不利影响,使血糖比移植前更难控制,糖尿病所导致的血管病变等继发性并发症也会严重影响患者术后的生活质量和移植肾的长期存活时间,胰肾联合移植是最佳的治疗手段。
在医务部的组织下,我院肾移植科、捐献器官获取与分配科、麻醉手术部、外科ICU、内分泌科、超声介入科、肝胆外科、消毒供应科等相关科室进行了胰肾联合移植重大手术全院讨论,并一同组建了胰肾联合移植MDT团队,肾移植科经过6个小时的奋战,8月20日为患者赵先生成功实施了胰肾联合移植手术!
对于胰肾联合移植来讲,手术的成功只是患者顺利康复的第一步,术后面临着众多可能的并发症。肾移植科组织了以田晓辉副主任医师、李杨副主任医师、张静住院医师为主的专门医疗小组,以王妮妮主管护师、李艳浩主管护师、丁瑞希护理师为主的专门护理小组,24小时关注病人情况,在微信群中实时汇报病情和各项化验指标变化,记录患者每小时的尿量及血糖水平,实现全天候动态监护。然而术后的恢复并非一帆风顺,早期患者出现消化道出血,消化科以及周围血管科协助制定抗凝治疗方案;中医科针灸室帮助针灸治疗,协助改善腹胀问题。之后患者出现伤口愈合不良,在我院普外科樊林教授的帮助下进行了腹部伤口减张缝合术,术后给予定期换药,抗感染治疗。
经过一个多月的悉心治疗和护理,患者血糖、肌酐均已恢复正常,伤口愈合良好,于9月28日顺利出院。


患者顺利出院
此次胰肾联合移植手术的成功是我院肾移植科精湛医术、优质护理的集中体现,更是我院多学科通力协作,对医术精益求精、刻苦钻研,对工作极端负责、无私奉献,对患者仁厚宽怀、至诚关爱的一附院精神的高度表现。
我院是西北地区最早开展肾移植手术的医院,截止目前共实施了6500余例肾脏移植手术,是国内最大的移植中心之一,移植数量全国前三,移植效果国内领先。多年来,肾移植团队始终在探索创新,攻克了一系列移植领域的难题,取得了多项国际先进的研究成果。今后,胰肾联合移植的广泛开展,将给更多终末期器官衰竭患者带来重生和希望。