为了促进重症患者的康复,巩固危重症治疗效果,实现重症患者的早期康复、改善重症患者就医体验,在医院的大力支持下,重症医学科4病区开始了亚重症病房的筹备工作。亚重症病房又叫高依赖病房(High Dependency Unit, HDU),是介于普通病房与重症监护病房(ICU)之间的过渡性病房。一方面,患者家属可以进入,给予患者亲人的陪伴,这能改善患者及家属的心理和情绪状态,增强治疗和康复信念;另一方面,也能为病情危重程度降低、但未达到出院或转入普通病房标准的患者提供加强监护下的气道管理、呼吸支持、器官功能支持等重症治疗,并提供相应的重症康复治疗。
筹备期间,重症医学科石秦东主任、马佳佳护士长等科室管理人员进行多次讨论,剖析科室情况,克服困难、解决问题。东院区吴大鹏院长、东院区综合管理部李宁主任、刘娜副主任更是多次亲临筹备现场,协调相关工作、规划病员及陪人通道,并对HDU的筹备工作予以高度肯定和支持。

6月17日,西安交通大学第一附属医院重症医学科四病区亚重症病房正式开诊。李宁主任、马洪波副主任、刘娜副主任出席开科仪式。

李宁主任指出亚重症病房的开诊让相对危重症的患者在病情允许的情况下有家属陪护,提高了患者的生活质量,促进疾病治愈率。这既是适应医疗改革的要求,改善危重患者就医体验的新举措,也是护理服务的延伸。他希望亚重症病房能全力以赴助力亚重症患者康复,巩固重症治疗效果,提升学科影响力,为广大患者提供更优质、更温情的重症救治服务。

重症医学科4病区负责人郭利涛、护士长何乃宁对医院给予的强大支持与帮助表示感谢。正式开诊前,郭利涛副主任医师及何乃宁护士长组织科室医护进行了亚重症患者收治演练,梳理接诊及转运流程,对紧急情况的抢救和处置进行了演习。郭利涛副主任医师强调,重症医学科是为临床各科危重症患者和围手术期预计存在危险的患者提供集中监护、抢救、生命支持和脏器功能维护与支持的重要学科。HDU是重症医学科下设的过渡病房,为病情危重程度降低、但未达到出院或转入普通病房标准的患者提供加强监护下康复在内的综合治疗,促进重症患者快速康复。

开诊当日,HDU就迎来了首位患者。该患者是因车祸所致多发伤,早期因多脏器损害、多发骨折、生命体征不稳定入住重症医学科治疗。经系统治疗后,患者病情稳定,遂转入HDU继续康复等治疗。截稿前,该患者生命体征基本稳定、感染得到控制、脏器功能逐步恢复,已转入骨科继续专科治疗。

重症医学科4病区HDU现开设床位5张,病房内环境整洁,温度恒定,湿度适宜,基础生命支持设施、床旁监护系统准备全面。病房内主要医疗设备与抢救设备配备与重症病房相同,具备对重症病人进行持续重症监护、脏器支持与维护、就地抢救的能力,并及时反馈病情变化和治疗效果。HDU内允许留陪人1名,加强对陪人的健康宣教,督导手卫生的落实。
重症康复是HDU的特色。HDU病房医护团队由医师、护士及重症康复治疗师构成,采用病区内学科协作模式,结合患者病情,制定全面、综合的康复计划。运用康复理疗技术、中医中药技术进行中西医结合的重症康复管理。从而达成重症的早期康复、到亚重症康复促进、最后进行重症后生活质量提高的危重症全流程管理。

HDU配备多种康复仪器,开展多种针对重症患者的重症康复技术,如:呼吸管理、肌骨管理、体位管理;意识及认知训练、活动能力训练、生活能力训练、转移性训练;吞咽、摄食、语言、构音训练等。同时,患者经中医师查房辩证实施个体化中西医结合治疗,形成中西医结合的重症治疗模式。

HDU的设立,是实践“以患者为中心”医疗服务文化的体现,可以进一步提高重症患者的治疗和康复效果。医护患三方同心同力,实现重症与康复携手、中西医优势互补、医患及家属的共同合作,让我们在治疗疾病的同时兼顾心理支持,全方位地为每一位患者提供人文化、个体化的医疗服务。

我们竭诚期待每位患者早期康复,早日康复!