2024年6月6日,2024年度陕西省器官捐献与移植质量控制中心工作会议在西安举行,陕西省各器官捐献与移植负责人及医务人员共40余人参加了会议。

西安交通大学第一附属医院肾移植科主任丁小明教授代表质控中心对各位专家的积极参会表示热烈欢迎,并简要介绍了本次会议的主要目的和议程安排。丁小明教授谈到,陕西省器官捐献移植指控中心在器官移植和移植中具有特殊性。政策性、法律性强,需要有红线意识。陕西省的器官捐献、移植质量控制中心有三家单位参与,如何更好地开展工作,促进器官捐献和移植的发展,是新的课题。会议旨在探讨指控工作的形式,以更好地为大家服务,提高器官移植和捐献的质量水平。

本次工作会议特别邀请到国家肝脏移植指控中心、肾脏移植质控中心、心脏移植质控中心、肺脏移植质控中心和人体捐献器官获取的指控中心的专家对陕西省肝、肾、心、肺、人体捐献器官的数据进行通报。
国家肝脏移植质控中心卫强教授在线上进行了陕西省肝脏移植质控数据的通报。2023年全国共实施肝脏移植6896例,创历史新高。陕西省共实施肝移植189例,其中西安交通大学第一附属医院共实施肝移植168例,位列全国第11位。卫强教授详细分析了陕西省的肝移植质控指标数据,与全国肝移植质控指标数据平均水平相比,陕西省的大多数数据表现相对较好,但仍有个别指标达不到全国平均水平,还需各移植医院共同努力。

国家肾脏移植质控中心金海龙教授在线上进行了中国肾脏移植发展现状与质控指标的解读。截止目前,全国有149所医疗机构具有肾脏移植资质,2023年共实施肾脏移植14968例。陕西省2023年实施肾脏移植557例,其中西安交通大学第一附属医院实施肾移植403例,位列全国第四位。随后金海龙教授介绍了不良事件的填报情况,包括质控指标、DGF、急性排斥反应、感染等。总体来说,数据填报比较真实,但仍需注意漏报问题。

国家心脏移植质控中心陈斯鹏教授在线上分享了中国心脏移质控报告。截止2023年底,全国有76所医疗机构具有心脏移植资质,2023年共实施心脏移植994例。陕西省2023年实施心脏移植54例,居全国第七位,其中西安交通大学第一附属医院实施心脏移植48例,位列全国第五位。在数据完整度上来说,西安交通大学第一附属医院的完成情况较好,为91%,随访完整度97.9%,均优于全国水平。但陕西省术前心肺运动试验检查率和术前有创肺动脉压检查率两项指标却低于全国平均水平,需要加以重视。

国家肺脏移植质控中心胡春晓教授在线上进行了中国肺脏移质控及数据工作通报。截止2023年底,全国有60所医疗机构具有肺脏移植资质,2023年共实施心脏移植959例。陕西省2023年实施心脏移植31例,其中西安交通大学第一附属医院实施心脏移植30例,位列全国第八位。随后胡春晓教授分析了不同手术特征、年龄、疾病状态等因素对存活率的影响。同时,介绍了陕西省肺脏移植手术的情况,包括两家医院开展肺脏移植手术的数据统计。还提到了数据填报的完整度和及时率,以及供者、受者、DVD来源等方面的分析。最后,分析了患者的性别、年龄和疾病状态,以及轻度和重症患者比例,以及18岁以下儿童肺脏移植手术的开展情况。西安交大一附院的肺移植手术的存活率达到了93.3%,高于全国平均水平。同时,在数据填报、随访率、感染、吻合口并发症等方面也有较好的表现。

国家人体捐献器官获取质控中心范晓礼教授在线上进行了2024陕西省人体捐献器官获取工作反馈的报告。陕西省2023年捐献量为280例,全国排名第九位,其中西安交通大学第一附属医院捐献量为238例,单中心捐献位列全国第2位。近两年和今年1到5月份的器官捐献数量情况显示,陕西省的器官捐献率仍高于全国的平均水平。最后强调了推进器官移植规范化、加强OPO学科建设。近两年的工作重点是提升DBD的占比,增加心脏移植、肺转移植的数量。希望OPO与移植医疗机构能进一步推动器官捐献医院内器官捐献工作。

丁小明教授介绍了各器官分配轮次和等待人数的分析,提醒各级部门高度重视存在的问题,并加强监管。丁小明教授提到,陕西省的器官移植指控中心在各项指标中表现较好,但仍有提升空间。强调了学术会议上请全国指控中心汇报的重要性,以及质控中心工作未形成良好机制的问题。最后,会议呼吁大家关注指控中心的培训和学习,以提高器官移植和移植工作的规范性和积极性。
与会专家针对质控工作存在的问题和难点进行了充分的分析与讨论。最后,丁小明教授对会议进行了总结。2023年我省器官捐献与移植质控工作在大家的共同努力下取得了一定的成绩;2024 年,质控中心将对标国家级质控中心的总体目标,定期召开质控会议,为达成既定目标共同努力。
